Throughout the twentieth century, the profound changes that have taken place in medicine can only be completely clarified if they are observeda historical perspective, for they have always occurred in response to external influences, some scientific and technological, others of a social nature. Modern Family Medicine is one of the many new disciplines that have developed during the course of medical history and here we critically discuss the last 40 years of primary health care in Portugal, which began in 1971, even before the Alma-Ata Declaration (1978). Along the way, in 2005, comes the Primary Health Care Reform in Portugal and the new family health units, which until September/2019 attended about 94 % of Portuguese citizens, ie 9,5 million people . At the end of this trajectory, in a solidarity and voluntary manner, this Reform was the inspiration for another in Brazil, in Rio de Janeiro, in 2009. Finally, we present the challenges pointed out in the Astana Declaration of 2018, among them, the issue of the workforce in primary health care as an essential factor for the performance and sustainability of health systems.
Keywords:
primary health care, family practice, universal health coverage
De Alma-Ata a Astana: o percurso dos Cuidados de Saúde Primários em Portugal. 1978 – 2018 e a génese da Medicina Familiar.
Abstract(resumo):
Ao longo século XX, as profundas alterações que ocorreram na Medicina apenas podem ser completamente esclarecidas se forem observadas numa perspectiva histórica, pois elas sempre ocorreram em resposta a influências externas, umas científicas e tecnológicas, outras de ordem social. A moderna Medicina Familiar é uma das muitas disciplinas novas que se desenvolveram durante o curso da história da Medicina e aqui debatemos de forma crítica, os últimos 40 anos dos cuidados primários em saúde em Portugal, começando em 1971, mesmo antes da Declaração de Alma-Ata (1978). Ao longo do percurso, em 2005, surge a Reforma dos Cuidados Primários em Saúde em Portugal e as novas unidades de saúde familiar, que até setembro de 2019 atendiam cerca de 94% dos cidadãos portugueses, ou seja, mais de nove milhões e meio de pessoas. No final dessa trajetória, de forma solidária e voluntária, esta Reforma serviu de inspiração para outra, no Brasil, na cidade do Rio de Janeiro em 2009. Por fim, apresentamos os desafios apontados na Declaração de Astana de 2018, dentre elas, a questão da força de trabalho nos cuidados de saúde primários, como fator essencial para o desempenho e a sustentabilidade dos sistemas de saúde.
Keywords(palavra-chave):
cuidados primários em saúde, medicina familiar, cobertura universal de saúde
Pisco, L, Pinto, L.F.. De Alma-Ata a Astana: o percurso dos Cuidados de Saúde Primários em Portugal. 1978 – 2018 e a génese da Medicina Familiar.. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2019/Oct). [Citado em 21/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/de-almaata-a-astana-o-percurso-dos-cuidados-de-saude-primarios-em-portugal-1978-2018-e-a-genese-da-medicina-familiar/17402?id=17402
