0349/2022 - Terapia de Exposição Narrativa para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático com pessoas que passaram por violência doméstica e comunitária: estudo de série de casos em dois centros de saúde no Rio de Janeiro Treating post-traumatic stress disorder in survivors of community and domestic violence using Narrative Exposure Therapy: a case series in two public health centers in Rio de Janeiro / Brazil
A prevalência de exposição à violência é alta no Brasil, contribuindo para o aumento do número de transtornos relacionados a traumas, especialmente o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O tratamento nas unidades de saúde inclui medicamentos e apoio psicossocial. Tratamentos eficazes e baseados em evidências são necessários. Este estudo tem por objetivo apresentar uma série de casos de pacientes com TEPT que passaram pela Terapia de Exposição Narrativa-NET em dois centros de saúde do Rio de Janeiro. Os profissionais de saúde receberam duas semanas de treinamento NET e posteriormente referenciaram pacientes para entrevistas diagnósticas. A exposição à violência, outros eventos potencialmente traumáticos e a gravidade do TEPT foram avaliados antes do tratamento e após seis meses em entrevistas de acompanhamento por clínicos sob condição cega. O tratamento foi integrado à rotina dos serviços. Oito pacientes completaram a NET e apresentaram redução substancial na severidade do TEPT. Todos reportaram exposição a eventos traumáticos múltiplos, incluindo diferentes tipos de abuso infantil, sexual, violência por parceiro íntimo e comunitária. Cinco pacientes foram expostos à violência comunitária e um à violência doméstica durante ou após o tratamento. Esta série de casos mostra que a NET é um tratamento eficaz para pacientes com TEPT expostos à violência contínua e pode ser integrado nos serviços públicos de saúde.
Keywords:
transtorno do estresse pós-traumático, Terapia de Exposição Narrativa, violência, trauma, saúde mental
Treating post-traumatic stress disorder in survivors of community and domestic violence using Narrative Exposure Therapy: a case series in two public health centers in Rio de Janeiro / Brazil
Abstract(resumo):
Prevalence of violence in Brazil is high, which contributes to an increasing number of trauma-related disorders, especially post-traumatic stress disorder (PTSD). Evidence-based treatment for PTSD patients is fundamental. This study aims to present a case series of PTSD patients treated with Narrative Exposure Therapy (NET) in two public health centers in Rio de Janeiro (Brazil). Health professionals were trained in a two-week workshop to deliver NET. Exposure to violence and other potentially traumatic events, as well as PTSD were assessed by interviewers before treatment and six months later in follow-up interviews conducted by blind assessors. Multiple traumatic events, including different types of childhood and sexual abuse, intimate partner violence and community violence were reported. Five patients were exposed to community violence, and one to domestic violence, during or after NET treatment. Treatment delivery was integrated into the routine of health centers. Eight patients completed NET and presented a substantial reduction in PTSD severity at six-month follow-up. NET is a feasible and effective treatment for PTSD patients exposed to ongoing violence, and can be integrated into established public health services.
Keywords(palavra-chave):
Post-traumatic stress disorder, narrative exposure therapy, violence, trauma, mental health
Serpeloni, F, Assis, S.G., Avanci, J., Narrog, J.A, Koebach, A., Pickler, B.. Terapia de Exposição Narrativa para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático com pessoas que passaram por violência doméstica e comunitária: estudo de série de casos em dois centros de saúde no Rio de Janeiro. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2022/Nov). [Citado em 27/09/2024].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/terapia-de-exposicao-narrativa-para-o-tratamento-do-transtorno-de-estresse-postraumatico-com-pessoas-que-passaram-por-violencia-domestica-e-comunitaria-estudo-de-serie-de-casos-em-dois-centros-de-saude-no-rio-de-janeiro/18605
