1227/2011 - Incidência e fatores de risco para sífilis congênita em Belo Horizonte, Minas Gerais, 2001-2008 Incidence and risk factors for congenital syphilis in Belo Horizonte, Minas Gerais, 2001-2008
• Rejane Ferreira Reis dos Santos - Santos, R.F.R - Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte - <rejane.reis@pbh.gov.br>
• Guilherme José Antonini Barbosa - Barbosa, G.J.A. - Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte - <antonini@pbh.gov.br>
• Guilherme de Sousa Ribeiro - Ribeiro, G.S. - Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia e Centro de Pesquisa Gonçalo Moniz, Fundação Oswaldo Cruz - <gsribeiro@gmail.com>
Área Temática:
Epidemiologia
Resumo:
A sífilis congênita permanece como um problema de saúde pública no Brasil. Este estudo tem como objetivos descrever a evolução da incidência da sífilis congênita em Belo Horizonte entre 2001 e 2008 e determinar fatores de risco associados ao diagnóstico da doença. Os dados sobre os casos de sífilis congênita e sobre a população de nascidos vivos foram obtidos do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), respectivamente. Análise de regressão logística multivariada utilizou a população de nascidos vivos como grupo de referência para identificar fatores de risco independentes para sífilis congênita. A incidência anual da sífilis congênita apresentou uma tendência crescente, de 0,9 para 1,6 casos por 1,000 nascidos vivos entre 2001 e 2008. Fatores de risco independentes para sífilis congênita incluíram: escolaridade materna <8 anos (OR: 1,3; IC 95%: 1,2-1,4), cor materna parda ou negra (2,1; 1,5-2,8) e a ausência de realização de pré-natal (11,4; 8,5-15,4). A forte associação entre ausência de pré-natal e ocorrência de sífilis congênita indica que a universalização do pré-natal é crucial para o controle deste agravo. O efetivo controle do agravo no Brasil dependerá também de ações para reduzir as iniquidades sociais em saúde.
Palavras-chave:
Sífilis congênita
Epidemiologia
Incidência
Fatores de risco
Abstract:
Congenital syphilis remains as a public health problem in Brazil. The aims of this study are to describe the trends in the incidence of congenital syphilis in Belo Horizonte between 2001 and 2008 and to determine risk factors associated with disease diagnosis. Data on the cases of congenital syphilis and on the population of live births were obtained from the National Information System for Diseases of Notification (SINAN) and from the National Information System for Live Births (SINASC), respectively. Multivariate logistic regression analysis used the population of live births as the reference group to identify independent risk factors for congenital syphilis. The annual incidence of congenital syphilis presented a growing trend from 0.9 to 1.6 cases per 1,000 live births between 2001 and 2008. Independent risk factors for congenital syphilis included: maternal schooling <8 years (OR: 1,3; 95% CI: 1,2-1,4), black or mixed maternal race (2,1; 1,5-2,8) and absence of antenatal care (11,4; 8,5-15,4). The strong association between absence of antenatal care and congenital syphilis indicates that universalization of antenatal care is critical for the control of congenital syphilis. The effective control of the disease in Brazil will depend on actions to reduce social inequities in health conditions.
Incidence and risk factors for congenital syphilis in Belo Horizonte, Minas Gerais, 2001-2008
Resumo (abstract):
Congenital syphilis remains as a public health problem in Brazil. The aims of this study are to describe the trends in the incidence of congenital syphilis in Belo Horizonte between 2001 and 2008 and to determine risk factors associated with disease diagnosis. Data on the cases of congenital syphilis and on the population of live births were obtained from the National Information System for Diseases of Notification (SINAN) and from the National Information System for Live Births (SINASC), respectively. Multivariate logistic regression analysis used the population of live births as the reference group to identify independent risk factors for congenital syphilis. The annual incidence of congenital syphilis presented a growing trend from 0.9 to 1.6 cases per 1,000 live births between 2001 and 2008. Independent risk factors for congenital syphilis included: maternal schooling <8 years (OR: 1,3; 95% CI: 1,2-1,4), black or mixed maternal race (2,1; 1,5-2,8) and absence of antenatal care (11,4; 8,5-15,4). The strong association between absence of antenatal care and congenital syphilis indicates that universalization of antenatal care is critical for the control of congenital syphilis. The effective control of the disease in Brazil will depend on actions to reduce social inequities in health conditions.
