0347/2016 - Comorbidades, medicamentos potencialmente perigosos e de baixo índice terapêutico: Fatores associados à busca da emergência hospitalar
Comorbidities, potentially dangerous and low therapeutic index medications: Factors linked to emergency visits
Publicado
Autor:
• Mariana Younes Tramontina - Tramontina , Mariana Younes - SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DO RS, FARMÁCIA DE MEDICAMENTOS ESPECIAIS - <marianayt@hotmail.com>Coautor(es):
• Maria Beatriz Ferreira - Ferreira, Maria Beatriz - Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Departamento de Farmacologia - <mariabea@ufrgs.br>• MAURO SILVEIRA DE CASTRO - CASTRO, M.S. - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) - Faculdade de Farmácia (FACFAR), Produção e Controle de Medicamentos - <mauro.silveira@ufrgs.br>
• Isabela Heineck - Heineck,I. - Universidade Federal do Rio Grande do Sul - <isabela.heineck@ufrgs.br>
Área Temática:
Assistência FarmacêuticaResumo:
Objetivo: Investigar as morbidades relacionadas a medicamentos (MRM), os fatores e causas detectados em pacientes que buscam o serviço de emergência de hospital universitário do sul do Brasil.?Métodos: A coleta de dados baseou-se na aplicação de um questionário aos pacientes com idade mínima de 18 anos, durante o período de outubro de 2013 a março de 2014, e na análise do prontuário eletrônico. Os casos foram avaliados para definir se era um caso de MRM e para estabelecer as suas possíveis causas. A evitabilidade da MRM foi verificada com base em critérios previamente estabelecidos na literatura. Este projeto foi submetido à aprovação do Comitê de Ética do Hospital de Clínicas de Porto Alegre sob o número de identificação 13-0340.
Resultados: No total foram entrevistados 535 pacientes e a frequência de MRM foi de 14,6%. Aproximadamente 45% das MRMs foram relacionadas com a segurança no uso de medicamentos e cerca de 50% apresentou como possível causa questões relacionadas ao usuário. Houve necessidade de internação em 44,8% dos casos de MRM; 62,7% dos casos foram considerados evitáveis. Presença de doença crônica e utilização de medicamentos potencialmente perigosos e de baixo índice terapêutico foram consideradas fatores associados ao desenvolvimento de MRM.
Palavras-chave:
morbidade relacionada a medicamentoproblema relacionado a medicamentoemergência hospitalaradmissão hospitalarevitabilidadeAbstract:
Objective: To investigate the morbidities related to medications, their risk factors and causes detected in patients who seek the Hospital Emergency Service of a University in the South of Brazil.Methods: Data collection was based on application of a questionnaire to patients of a minimum age of 18 years, that signing the Term of Free and Informed Consent (TFIC), during the period from October 2013 to March 2014, and analysis of electronic record charts. Cases were evaluated by pharmacists and a doctor to define whether it was a case of medication related morbidity (MRM) and to establish its possible causes. Avoidability of MRM was verified based on criteria previously established in the literature.
Results: In total 535 patients were interviewed, and the frequency of MRM was 14.6%, Approximately 45% of MRMs were related to safety in the use of medications, and approximately 50% presented user-related questions as the possible cause. Hospitalization was required in 44.8% of MRM cases; 62.7% of cases were considered avoidable. Presence of chronic disease and use of potentially dangerous medication and low therapeutic index were considered independent factors associated with development of MRM, according to statistical analysis.
