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0334/2017 - Desafios do tratamento como prevenção do HIV no Brasil: Uma análise a partir da literatura sobre testagem.
Challenges of HIV treatment as prevention in Brazil: An analysisthe literature on testing.

Autor:

• Simone Souza Monteiro - Monteiro, S. S. - <monteiro.simone.fiocruz@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2009-1790

Coautor(es):

• Mauro Brigeiro - Brigeiro, M - <maurobrigeiro@hotmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0791-1670

• Wilza Vieira Villela - Villela, W.V - <wilza.villela@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6246-2716

• Claudia Mora - Mora, C. - <claudiamoraca@hotmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4854-3429

• Richard Parker - Parker, R. - <richardparker@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3796-0198



Resumo:

Segundo as diretrizes globais atuais, a realização do teste anti HIV é crucial para o sucesso da estratégia do ‘tratamento como prevenção’ (TcP) e controle da Aids. Dado o compromisso do Brasil com essa política, este artigo objetiva caracterizar os princípios e justificativas do TcP e discutir os desafios da sua implementação. A reflexão é orientada por uma revisão sistemática da literatura internacional de 2005 a 2015 sobre estratégias de captação e oferta do teste do HIV entre homens que fazem sexo com homens (HSHs). Tal escolha parte do pressuposto que a produção acadêmica é uma fonte relevante para compreender os fundamentos e apropriações das políticas globais de Aids nos contextos locais. Segundo a análise dos 65 artigos selecionados, a TcP opera uma transformação no paradigma preventivo. Prevalece uma superposição entre prevenção e assistência, sugerindo maior peso aos conhecimentos e práticas biomédicos. Esse enfoque não contempla o enfrentamento de fatores estruturais associados à vulnerabilidade ao HIV e ao estigma da Aids e a participação de ativistas e PVHA como produtores autônomos de praticas preventivas. Argumentamos que a efetividades da TcP no Brasil requer uma discussão sobre a garantia dos direitos humanos e problemas estruturais e programáticos do sistema público de saúde.

Palavras-chave:

revisão sistemática, testagem, HIV/Aids, prevenção, HSH.

Abstract:

According to current global AIDS policy, the anti-HIV test is crucial to the success of the \'treatment as prevention\' (TasP) strategy and for the control of AIDS. In view of Brazil\'s commitment to this policy, this article aims to characterize the principles and justifications of TasP and discuss the challenges of its implementation. The analysis is based on a systematic review of the academic literature (2005 to 2015) about strategies to outreach and to provide testing to men who have sex with men (MSM). This approach is found on the assumption that academic production is a relevant source for understanding the foundations and appropriations of global AIDS policies in local contexts. According to the analysis of the 65 articles ed, TasP operates a transformation in the preventive paradigm, suggesting a superposition between prevention and care, assigning greater weight to biomedical knowledge and practice. This approach does not address the confrontation of structural factors related to HIV vulnerability and AIDS-related stigma and the participation of activists and PLHA as autonomous producers of preventive practices. We argue that the effectiveness of TasP in Brazil requires a discussion about the guarantee of human rights and the structural and programmatic problems of the public health system.

Keywords:

Systematic review, testing, HIV/AIDS, prevention, MSM

Conteúdo:

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Como

Citar

Monteiro, S. S., Brigeiro, M, Villela, W.V, Mora, C., Parker, R.. Desafios do tratamento como prevenção do HIV no Brasil: Uma análise a partir da literatura sobre testagem.. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2017/set). [Citado em 22/12/2024]. Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/desafios-do-tratamento-como-prevencao-do-hiv-no-brasil-uma-analise-a-partir-da-literatura-sobre-testagem/16386?id=16386

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