This letter calls for the urgency to develop political will to reverse fiscal decentralisation. Fiscally decentralised healthcare system deepens regional inequalities and privatises public services via outsourcing, patient mobility, and hospital autonomy. Underserved regions rely on private providers, while funding competition destabilises equity. Reversing this policy is vital to achieve universal, accessible care.
Palavras-chave:
Fiscal Decentralisation; National Health System; Regionalism; Privatisation
Abstract:
Esta carta defende com urgência a necessidade de desenvolver vontade política para reverter a descentralização fiscal. Um sistema de saúde fiscalmente descentralizado aprofunda as desigualdades regionais e privatiza os serviços públicos por meio de terceirização, mobilidade de pacientes e autonomia hospitalar. Regiões desfavorecidas dependem de provedores privados, enquanto a competição por financiamento desestabiliza a equidade. Reverter essa política é crucial para garantir cuidados de saúde universais e acessíveis a todos.
Keywords:
descentralização fiscal; Sistema Nacional de Saúde; Regionalism; Privatização
A descentralização fiscal pode quebrar um Sistema Nacional de Saúde
Resumo (abstract):
Esta carta defende com urgência a necessidade de desenvolver vontade política para reverter a descentralização fiscal. Um sistema de saúde fiscalmente descentralizado aprofunda as desigualdades regionais e privatiza os serviços públicos por meio de terceirização, mobilidade de pacientes e autonomia hospitalar. Regiões desfavorecidas dependem de provedores privados, enquanto a competição por financiamento desestabiliza a equidade. Reverter essa política é crucial para garantir cuidados de saúde universais e acessíveis a todos.
Palavras-chave (keywords):
descentralização fiscal; Sistema Nacional de Saúde; Regionalism; Privatização
Rotulo, A. Fiscal decentralisation can break a National Health System. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2025/jun). [Citado em 05/12/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/fiscal-decentralisation-can-break-a-national-health-system/19688?id=19688&id=19688
