0345/2019 - Indicadores de monitorização e desempenho nas unidades de saúde familiar e os objetivos do desenvolvimento sustentável na saúde (ODS 3): Uma análise comparada em Portugal no período de 2013-2018.
Indicadores de monitorização e desempenho nas unidades de saúde familiar e os objetivos do desenvolvimento sustentável na saúde (ODS 3): Uma análise comparada em Portugal no período de 2013-2018.
Publicado
Autor:
• Baltazar Ricardo Monteiro - Monteiro, B. R. - <ricardo.monteiro.baltazar@gmail.com>ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4876-9439
Resumo:
A escala da transformação necessária para alcançar todos os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) é considerável. O terceiro ODS (ODS3) explicitamente está relacionado com a saúde, visando assegurar vidas saudáveis e bem-estar para todos, em todas as idades. Os cuidados de saúde primários (CSP), neste contexto, constituem a espinha dorsal de um sistema de saúde que pode melhorar a saúde das pessoas, reduzir a despesa e diminuir as desigualdades. Uma forte orientação do sistema para os CSP deve ser temporalmente estável, desde a sua reformulação. Esta análise utiliza o estudo de caso instrumental. Este tipo de estudo de caso oferece a oportunidade de aprender sobre os acontecimentos. Analisamos e debatemos 13 indicadores, comparando ao longo do tempo, os resultados obtidos pela tipologia de unidades de saúde existentes em Portugal: USF-A, USF-B, UCSP, UCSP-M.Os resultados demonstrados são discrepantes, quando se comparam as USF e as UCSP e podem contribuir para o aprofundamento das desigualdades de acesso. Este é um problema que se relaciona com a governação clínica e não com o modelo de unidade de saúde. O empoderamento das coordenações e a melhoria de eficácia da gestão intermédia é aqui fundamental.
Palavras-chave:
cuidados primários de saúde, monitorização, pagamento por desempenho, PortugalAbstract:
The scale of transformation needed to achieve all Sustainable Development Goals (SDGs) is considerable. The third SDG (SDG3) is explicitly health-related to ensure healthy lives and well-being for all, at all ages. Primary care (PHC), in this context, is the backbone of a health system that can improve people\'s health, reduce spending and reduce inequalities. A strong system orientation towards PHC must be temporally stable since its reformulation. This analysis uses the instrumental case study. This type of case study offers the opportunity to learn about events. We analyzed and debated 13 indicators, comparing over time, the results obtained by the typology of health facilities in Portugal: USF-A, USF-B, UCSP, UCSP-M.The results shown are discrepant when comparing USF and UCSP and may contribute to deepening access inequalities. This is a problem related to clinical governance and not to the health unit model. Empowering coordination and improving the effectiveness of middle management is crucial.
