0543/2016 - O processo de regionalização do sus: Revisão sistemática.
The SUS regionalization process: Systematic review.
Publicado
Autor:
• Guilherme Arantes Mello - Arantes Mello, Guilherme - Campinas , SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP - Escola Paulista de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva - <gdotmello@gmail.com>Coautor(es):
• Fabíola Lana Iozzi - Iozzi, F.L. - São Paulo, SP - Cealag - Centro de Estudos Augusto Leopoldo Ayrosa Galvão - <lanafabiola@gmail.com>• Ana Paula Chancharulo de Morais Pereira - Pereira, A.P.C.M - Universidade do Estado da Bahia, Ciências da Vida - <apmoraes@uneb.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1940-5254
• Ana Luiza d´Ávila Viana - Viana, A.L.A - Faculdade de Medicina da Universidade de são Paulo (FMUSP) - Departamento de Medicina Preventiva da FMUSP - <analuizaviana@usp.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4498-899X
• Liza Yurie Uchimura - Uchimura, Liza Yurie - University College of Medicine São Paulo, Preventive Medicine - <lytuchimura@gmail.com>
• Marcelo Demarzo - Demarzo, Marcelo - Universidade Federal de Sao Paulo, Centro Mente Aberta (Centro Brasileiro de Mindfulness e Promoção da Saúde). - <marcelodemarzo@gmail.com>
Área Temática:
Não CategorizadoResumo:
Nesta revisão foram incluídos apenas estudos específicos sobre o processo de regionalização do SUS, baseados em resultados empíricos e publicados a partir de 2006, já sob o referencial do Pacto pela Saúde. Foi evidenciado que o processo de regionalização é hoje uma realidade em todas as esferas de governo, sujeito a um conjunto de desafios comuns às diversas realidades do país. Entre os principais, os colegiados são valorizados com espaços de inovação, mas ainda em busca da superação da cultura política burocrática e clientelista. A governança regional é ainda prejudicada pela fragmentação do sistema e, em particular, pela histórica deficiência com planejamento, desde o nível local às políticas estratégicas de incorporação tecnológica. As análises permitiram implicar a cultura de amplo privilégio para negociação política em detrimento do planejamento como uma das principais responsáveis por um ciclo vicioso que sustenta a deficiência técnica da gestão.Palavras-chave:
RegionalizaçãoDescentralizaçãoReforma dos serviços de saúdePolítica de saúdeAbstract:
ABSTRACTWe included only specific studies on regionalization of SUS, based on empirical results and published since 2006, already under the framework of the Pact for Health. It was shown that the process of regionalization is now a reality in all levels of government, subject a common set of challenges to the different realities of the country. Among the main problems, the regional boards are valued on innovation spaces, but still in search of overcoming bureaucratic and clientelist political culture. Regional governance is still hampered by system fragmentation, in particular, the historical deficient planning,local to strategic technology incorporation policies. The analyzes allowed imply the culture of broad privilege for political negotiation over the planning as one of the main responsible for a vicious cycle that supports technical deficiency management.
