0166/2021 - Primary Care Asssement Tool (PCAT): diferenças regionais a partir da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS-2019) do IBGE
Primary Care Assessment Tool (PCAT): regional differences based on the National Health Survey (PNS-2019)IBGE
Autor:
• Luiz Felipe Pinto - Pinto, L. F. - <felipepinto.rio@medicina.ufrj.br>ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9888-606X
Coautor(es):
• Leonardo Arêas Quesada - Quesada, L. A. - <leonardo.quesada@ibge.gov.br>ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9500-5247
• Otávio Pereira D\'Avila - D\'Avila, O. P. - <otaviopereiradavila@gmail.com>
ORCID: http://orcid.org/0000-0003-1852-7858
• Lisiane Hauser - Hauser, L. - <lisiane.hauser@ymail.com, lisiane.hauser@saude.gov.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3324-5533
• Marcelo Rodrigues Gonçalves - Gonçalves, M. R. - <marcelo.goncalves@telessauders.ufrgs.br, marcelorog@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8516-8547
• Erno Harzheim - Harzheim E. - <eharzheim@hcpa.edu.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8919-7916
Resumo:
Em 2019, o IBGE de forma inédita entre os institutos oficiais de estatística em todo o mundo, incluiu um módulo especial sobre avaliação da atenção primária à saúde em seu principal inquérito populacional de base domiciliar, a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2019). O inquérito considerou a versão reduzida do instrumento Primary Care Assessment Tool (PCAT), desenvolvida e disseminada por Starfield e Shi para avaliar a existência e extensão das características de estrutura e processos dos serviços de atenção primária em saúde. Trata-se da maior amostra probabilística com o uso desse instrumento já realizada em um único país do mundo que entrevistou usuários com 18 anos ou mais (n = 9.677).Os resultados dos escores gerais do PCAT do Brasil (5,9 [5,8; 5,9]) apontam grandes contrastes regionais e intraregionais, com a região Sul do país destacando-se com as melhores avaliações dos serviços de atenção primária (escore geral = 6,3 [6,2; 6,5]) e a região norte, por outro lado, com as menores (escore geral = 5,5 [5,3; 5,7]). Foram também observadas diferenças estatisticamente significantes e mais favoráveis entre os moradores de domicílios cadastrados pelas equipes de saúde da família, entre os mais idosos e entre que mais utilizam os serviços de saúde (adultos com morbidades referidas).
Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde; avaliação em saúde; inquéritos domiciliares; PCAT; BrasilAbstract:
In 2019, the IBGE, unprecedented among the official statistical institutes worldwide, included a special module on the evaluation of primary health care in its main population-based population survey, the National Health Survey (PNS-2019). The survey considered the reduced version of the Primary Care Assessment Tool (PCAT), developed and disseminated by Starfield and Shi to assess the existence and extent of the structure and process characteristics of primary health care services. It is the largest probabilistic sample using this instrument ever conducted in a single country in the world that interviewed users aged 18 or over (n = 9,677).The results of the overall scores of the PCATBrazil (5,9 [5,8; 5,9]) point to great regional and intraregional contrasts, with the South region of the country standing out with the one with the best evaluations of primary care services (overall score = 6,3 [6,2; 6,5]) and the northern region, on the other side (overall score = 5,5 [5,3; 5,7]). There were also statistically significant and more favorable differences between residents of households registered by family health teams, among the elderly and among those who use health services the most (adults with reported morbidities).