0562/2016 - Reflexão teórica sobre governança nas regiões de saúde.
Reflections on governance in regions of health.
Autor:
• Nilo Brêtas Júnior - Júnior, N.B - Destrito federal - Universidade de Brasilia, Departamento de Saude Coletiva - <nilo@conasems.org.br>ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3315-1521
Coautor(es):
• Helena Eri Shimizu - Shimizu, Helena Eri - Universidade de Brasília, Departamento de Saúde Coletiva - <shimizu@unb.br>Área Temática:
Não CategorizadoResumo:
Este artigo analisa a governança nas regiões de saúde, através das contribuições de dois estudos: um sobre modelo de governança e outro sobre funções na gestão de redes de políticas públicas.O primeiro realizou meta-análise de 137 estudos de caso na literatura sobre governança colaborativa visando elaborar um modelo explicativo e analítico. Os autores identificam variáveis críticas que irão influenciar os resultados: História prévia de conflito ou cooperação, incentivos para participação, desequilíbrios de poder, liderança e desenho institucional. Também identificaram fatores cruciais: diálogo face-a-face, construção de confiança e desenvolvimento de compromisso e visão compartilhada.
O segundo examinou redes de políticas públicas na tradição analítica e na perspectiva da governança incorporando conceitos do campo da ciência política, economia e relações interorganizacionais, com o objetivo de apoiar a gestão de redes de políticas públicas. O estudo identifica a gestão da rede como equivalente a um jogo es-tratégico envolvendo as funções: ativação da rede, enquadramento das relações, intermediação, facilitação e criação de consenso e mediação e arbitragem. A combinação das duas reflexões proporciona referencia conceitual para melhor compreensão da governança nas regiões de saúde.
Palavras-chave:
GestãoPolíticas PúblicaGovernançaAbstract:
This article analyzes governance in health regions, through the contributions of two studies: one on governance model and other functions on the management of public policies networks.The first conducted meta-analysis of 137 case studies in the literature on collaborative governance aimed at elaborating an explanatory and analytical model. The authors identify critical variables that will influence the results: A history of conflict or cooperation, incentives for participation, power imbalances, leadership and institutional design. They also identified key factors: face-to-face dialogue, confidence building and development of commitment and shared vision.
The second examined networks of public policies in the analytic tradition and the perspective of governance incorporating conceptsthe field of political science, economics and interorganizational relations, in order to support the management of public policies networks. The study identifies the network management as equivalent to a strategic game involving functions: network activation framework for relations, mediation, facilitation and consensus building and mediation and arbitration. The combination of the two reflections provides conceptual reference for better understanding of governance in health regions.