0345/2017 - Desigualdades sociais nas limitações causadas por doenças crônicas e deficiências no Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde – 2013.
Social inequalities in limitations caused by chronic diseases and disabilities in Brazil: Pesquisa Nacional de Saúde - 2013.
Publicado
Autor:
• Patrícia Moraes Boccolini - Boccolini, PM - <patriciaboccolini@yahoo.com.br>Coautor(es):
• Cristina Maria Rabelais Duarte - Duarte, CMR - <crisrabelais@gmail.com>• Miguel Abud Marcelino Abud Marcelino - Abud Marcelino, Miguel Abud Marcelino - <migmarc08@hotmail.com>
• Cristiano Siqueira Boccolini - Boccolini, C.S. - <cristianoboccolini@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4804-5641
Resumo:
Objetivo: Avaliar associação entre desigualdades sociais e autorrelato de limitações para a realização de atividades diárias, causadas por doenças crônicas ou deficiências.Metodologia: Inquérito nacional (Pesquisa Nacional de Saúde, 2013) que avaliou amostra de brasileiros com 18+ anos (n=60.202). O desfecho foi o indivíduo relatar ter suas atividades habituais limitadas moderadamente ou intensamente ou muito intensamente (LIMIT) devido a uma ou mais doenças crônicas, ou ainda por deficiência mental, física, auditiva ou motora. A exposição principal foi a classe econômica, classificada em cinco categorias, indo de A (mais rica) até E (mais pobre). Foi estimado um modelo de regressão logística ajustado por classe econômica e variáveis de confundimento, considerando o desenho complexo da amostra e alfa=5%
Resultados: 15,5% dos indivíduos relataram ter Limit. Comparando as classes sociais, 19,5%, 21,9%, 16,1%, 11,1%, e 7,7% indivíduos pertencentes à classe E, D, C, B e A relataram o desfecho. O modelo ajustado evidenciou maior chance dos indivíduos da classe D+E (Odds Ratio Ajustada - AOR=1,67 IC95%=1,43-1,95), e D (AOR=1,40 IC95%=1,23-1,59), relatarem LIMIT do que indivíduos da classe A+B (referência).
Conclusões: políticas públicas de assistência à saúde e assistência social para pessoas com deficiências devem focar em indivíduos das classes sociais E e D.
Palavras-chave:
Pessoas com deficiência, doenças crônicas, atividades cotidianas, Autorrelato, Inquéritos epidemiológicos, Desigualdades em saúde.Abstract:
Objective: To evaluate the association between social inequalities and self report of limitations for the performance of activities of daily living due chronic diseases or disabilities.Methodology: National survey (National Health Survey, 2013) that evaluated a sample of Brazilians 18+ years old (n = 60,202). The outcome was individual self reported limitations of their usual activities (moderately, severely or severely limited - LIMIT) due to one or more chronic diseases, or due to mental, physical, hearing or motor disabilities. The main exposure was the socioeconomic class, classified into five categories, rangingA (richest) to E (poorer). We estimated a logistic regression model adjusted by socioeconomic class and confounding variables, considering the complex design of the sample and alpha = 5%
Results: 15.5% of individuals reported having LIMIT. Comparing social classes, 19.5%, 21.9%, 16.1%, 11.1%, and 7.7% individuals belonging to class E, D, C, B and A reported the outcome. The adjusted model showed a higher chance of individuals in class D + E (Adjusted Odds Ratio - AOR = 1.67, 95% CI = 1.43-1.95), and D (AOR = 1.40, 95% CI = 1.23- 1.59), report LIMIT than indi-viduals of class A + B (reference).
Conclusions: public policies for health care and social assistance for people with disabilities should focus on individuals of social classes E and D.
