0180/2022 - Direct healthcare cost of hospital admissions for chronic non-communicable diseases sensitive to primary care in the elderly Custo direto de internações hospitalares por doenças crônicas não transmissíveis sensíveis à atenção primária em idosos
Aging has imposed changes in the epidemiological profile and an increase in the prevalence of chronic non-communicable diseases (CNCDs). Most hospitalizations of the elderly are due to conditions sensitive to primary care and worsening of CNCDs. The aim was to estimate the direct cost related to hospital admissions of elderly people affected by CNCDs (hypertension, heart failure and diabetes mellitus) sensitive to primary care, in a medium-sized hospital, in the period 2015-2019. Secondly, we investigated whether clinical and demographic factors explain the costs and length of stay. The medical records of 165 elderly people were analysed. We found a predominance of women with a mean age of 76.9 years. The most frequent cause of hospitalization was heart failure (62%) and the average length of stay was 9.5 days, and 16% of hospitalizations corresponded to rehospitalizations. Of these, 81% were caused by complicationsthe previous hospitalization. The estimated total cost was R$ 3 million. Male patients had a longer hospital stay compared to female patients. Hypertension and the total number of procedures were significant predictors of cost and length of stay. We found that in 5 years, the costs of hospital admissions for conditions sensitive to primary care in the elderly are considerable, indicating the relevance of investments in primary care.
Keywords:
Primary Health Care, Costs and Cost Analysis, Noncommunicable Diseases, Aged, Hospitalization.
Custo direto de internações hospitalares por doenças crônicas não transmissíveis sensíveis à atenção primária em idosos
Abstract(resumo):
O envelhecimento tem imposto mudanças epidemiológicas e aumento na prevalência de doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT). Grande parte das internações de idosos são por condições sensíveis à atenção primária e agravamento das DCNT. O objetivo foi estimar o custo direto relacionado às internações hospitalares de idosos acometidos por DCNT (hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e diabetes mellitus) sensíveis à atenção primária, em hospital de médio porte, no período de 2015-2019. Secundariamente, investigamos se fatores clínicos e demográficos explicam o custo e tempo de permanência. Foram analisados prontuários de 165 idosos. Verificamos predominância de mulheres com média de idade de 76,9 anos. A causa de internação mais frequente foi insuficiência cardíaca (62%) e o tempo médio de permanência foi de 9,5 dias, e 16% das internações corresponderam a idosos reinternados. Dessas, 81% foram causadas por complicações da internação anterior. O custo total estimado foi de R$ 3 milhões. Pacientes do sexo masculino ficaram mais tempo internados, comparado ao sexo feminino. Hipertensão e o total de exames realizados foram preditores significantes do custo e tempo de permanência. Verificamos que em 5 anos, os custos com internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária em idosos são consideráveis, indicando a relevância de investimentos na atenção primária.
Keywords(palavra-chave):
Hospitalização, Atenção Primária à Saúde, Custos e Análise de Custo, Doenças Crônicas não Transmissíveis, Idosos.
Borges, M.M., Custódio, L.A., Cavalcante, D.F.B, Pereira, A. C., Carregaro, R.L.. Direct healthcare cost of hospital admissions for chronic non-communicable diseases sensitive to primary care in the elderly. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2022/Jul). [Citado em 27/09/2024].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/direct-healthcare-cost-of-hospital-admissions-for-chronic-noncommunicable-diseases-sensitive-to-primary-care-in-the-elderly/18436
