0297/2016 - A provisão emergencial de médicos pelo Programa mais Médicos e a qualidade da estrutura das unidades básicas de saúde Emergency provision of doctors by the More Doctors programme and the quality of primary health care facility structure
• Marcia Fausto - Fausto, Marcia - Escola Nacional de Saúde Pública - Fiocruz, Vice-direção de Escola de Governo em Saúde - <marciafausto@ensp.fiocruz.br>
• Patty Almeida - Almeida, Patty - Universidade Federal Fluminense, Planejamento em Saúde - <patty.fidelis@hotmail.com>
• Sueli Zeferino Ferreira Almeida - Ferreira Almeida, Sueli Zeferino - Ministerio da Saude, Departamento de Atenção Básica - <sueli.zeferino@gmail.com>
Área Temática:
Não Categorizado
Resumo:
No contexto recente das políticas de saúde no Brasil, observa-se um conjunto de ações para qualificação da atenção primária à saúde (APS), entre as quais os Programas Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ-AB), Mais Médicos (PMM) e Requalificação das UBS (Requalifica UBS). Este artigo analisa a inserção de médicos do PMM segundo qualidade da estrutura das UBS, buscando reconhecer sinergias entre os três programas. Trata-se de estudo transversal com base em dados secundários do PMAQ-AB ciclos 1 e 2, do PMM e do Requalifica UBS. As UBS recenseadas no PMAQ-AB Ciclo 1 foram classificadas, segundo tipologia previamente elaborada, em cinco grupos hierarquizados de A (melhores) a E (reprovadas). Em seguida foram cotejadas com a alocação de profissionais do PMM e propostas Requalifica. Os resultados sinalizam convergências de investimentos dos três programas. Observa-se predomínio de incentivos nas UBS tipos B e C, indicando concentração de esforços em UBS com potencialidade de melhora da qualidade de sua estrutura. Além da ampliação do acesso, o componente provisão emergencial de médicos do PMM, somado à melhoria da infraestrutura e qualificação do processo de trabalho conflui para enfrentar a rotatividade e garantir a permanência de médicos na APS.
Palavras-chave:
atenção primária à saúderecursos humanosavaliação em saúdeinfraestrutura sanitária
Abstract:
The recent health policy context in Brazil has featured a series of measures to improve primary health care (PHC), including a national access and quality improvement programme (Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade, PMAQ-AB) and programmes providing doctors (Mais Médicos, PMM) and upgrading PHC centres (Requalifica UBS, ‘Requalifica UBS’). This paper examines the PMM’s placement of doctors, by quality of PHC structure, in an endeavour to identify synergies among the three programmes. It reports on a transverse study based on secondary data from PMAQ-AB Cycles 1 and 2, the PMM and ‘Requalifica UBS’. The PHC facilities inventoried during PMAQ-AB Cycle 1 were classified, on pre-established typology, into five groups ranked from A (best) to E (failed). They were then compared in terms of PMM personnel allocated and Requalifica proposals. The results point to convergences in investments by the three programmes. Incentives targeted predominantly PHC facilities of types B and C, indicating a concentration of efforts on PHC facilities with potential for structural quality improvements. In addition to expanding access, the provision of doctors by the PMM, added to infrastructure upgrades and work process improvements, contributes to addressing high turnover and guaranteeing retention of doctors in PHC.
Keywords:
primary health carehuman resourceshealth evaluation
Emergency provision of doctors by the More Doctors programme and the quality of primary health care facility structure
Resumo (abstract):
The recent health policy context in Brazil has featured a series of measures to improve primary health care (PHC), including a national access and quality improvement programme (Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade, PMAQ-AB) and programmes providing doctors (Mais Médicos, PMM) and upgrading PHC centres (Requalifica UBS, ‘Requalifica UBS’). This paper examines the PMM’s placement of doctors, by quality of PHC structure, in an endeavour to identify synergies among the three programmes. It reports on a transverse study based on secondary data from PMAQ-AB Cycles 1 and 2, the PMM and ‘Requalifica UBS’. The PHC facilities inventoried during PMAQ-AB Cycle 1 were classified, on pre-established typology, into five groups ranked from A (best) to E (failed). They were then compared in terms of PMM personnel allocated and Requalifica proposals. The results point to convergences in investments by the three programmes. Incentives targeted predominantly PHC facilities of types B and C, indicating a concentration of efforts on PHC facilities with potential for structural quality improvements. In addition to expanding access, the provision of doctors by the PMM, added to infrastructure upgrades and work process improvements, contributes to addressing high turnover and guaranteeing retention of doctors in PHC.
Palavras-chave (keywords):
primary health carehuman resourceshealth evaluation
Giovanella, L., Mendonça, M.H.M., Fausto, Marcia, Almeida, Patty, Bousquat, Aylene, Lima, J. G., Seidl, H., Franco, C. M., Fusaro, Edgard Rodrigues, Ferreira Almeida, Sueli Zeferino. A provisão emergencial de médicos pelo Programa mais Médicos e a qualidade da estrutura das unidades básicas de saúde. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2016/jun). [Citado em 24/12/2024].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/a-provisao-emergencial-de-medicos-pelo-programa-mais-medicos-e-a-qualidade-da-estrutura-das-unidades-basicas-de-saude/15722?id=15722&id=15722
