Artigos

Autor:

• Fernanda de Oliveira Lopes - Lopes, F.O. - Niterói, RJ - Hospital Universitário Antônio Pedro - UFF - <karufe_21@hotmail.com>

Coautor(es):

• Maria Inês Couto de Oliveira - Maria Inês Couto de Oliveira - Rio de Janeiro, Rio de Janeiro - Departamento de Epidemiologia e Bioestatística, Instituto de Saúde da Comunidade, Universidade Federal Fluminense - <marinesco@superig.com.br> +

• Alexandre dos Santos Brito - Brito, A.S. - Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro - <brito@iesc.ufrj.br>

• Vania Matos Fonseca - Vania Matos Fonseca - Niterói, RJ - Unidade de Pesquisa Clinica, Instituto Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz - <vaniamf@oi.com.br> +

Área Temática:

Epidemiologia

Resumo:

Introdução: O Passo 6 da iniciativa Hospital Amigo da Criança (HAC) preconiza: “não dar a recém-nascidos outro alimento ou bebida além do leite materno, a não ser que haja indicação médica”. Objetivo: Estimar a prevalência do uso de suplementos em recém-natos e analisar os fatores associados a este uso. Métodos: Estudo transversal realizado em 2009 mediante entrevista a amostra representativa de 687 mães em alojamento conjunto em 15 hospitais do Sistema Único de Saúde no município do Rio de Janeiro. Foram obtidas razões de prevalência do uso de suplementos por regressão de Poisson com variância robusta, segundo modelo hierarquizado. Resultados: A prevalência de uso de suplementos foi de 49,8%, tendo como fatores associados: realização de teste rápido anti-HIV (RP=1,37; IC95%:1,18-1,58), parto cesáreo (RP=1,57; IC95%:1,38-1,79), não ajuda na sala de parto para amamentar (RP=1,60; IC95%:1,29-1,99), afastamento do bebê de sua mãe (RP=1,24; IC95%:1,05-1,46), uso de chupeta (RP=1,31; IC95%:1,08-1,58), intercorrências maternas ou neonatais (RP=1,56; IC95%:1,34-1,82), certificação como HAC (RP=0,52; IC95%:0,44-0,61) e não recebimento de ajuda no alojamento conjunto para amamentar (RP=0,78; IC95%:0,66-0,92). Conclusão: A suplementação ao leite materno vem sendo amplamente utilizada. Rotinas hospitalares devem ser revistas para que o aleitamento materno exclusivo converta-se em norma.

Palavras-chave:

Aleitamento Materno Hospital Alojamento Conjunto Suplementação Alimentar Estudos Transversais Sistema Único de Saúde

Abstract:

Introduction: Step 6 from the Baby-Friendly Hospital (BFH) initiative states: "Give newborn infants no food or drink other than breast milk, unless medically indicated". Objective: To estimate the prevalence of the use of supplements among rooming-in newborns and analyze the factors associated with its use. Methods: A cross-sectional study was conducted with a representative sample of 687 rooming-in mothers interviewed in 15 hospitals from the Unified Health System in Rio de Janeiro City. Prevalence ratios (PR) of supplement use were obtained by Poisson Regression with robust variance, through a hierarchical model. Results: The prevalence of supplement use was 49.8%. Factors associated with supplement use were: being submitted to the HIV rapid test (PR=1.37; CI95%:1.18-1.58), cesarean delivery (PR=1.57; CI95%:1.38-1.79), not being helped to breastfeed in the delivery room (PR=1.60; CI95%:1.29-1.99), mother-child separation (PR=1.24; CI95%:1.05-1.46), pacifier use (PR=1.31; CI95%:1.08-1.58), neonatal or maternal intercurrences (PR=1.56; CI95%:1.34-1.82), certification as BFH (PR=0.52; CI95%:0.44-0.61) and not receiving help to breastfeed at the rooming-in (PR=0.78; CI95%:0.66-0.92). Conclusion: Supplements to breast milk have been widely used, mainly in non-BFH. Hospital routines should be reviewed, so that exclusive breastfeeding is converted into norm.

Keywords:

Breastfeeding Hospital Rooming-in care Supplementary feeding Cross-sectional studies Unified Health System

Conteúdo:

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