0689/2007 - MORBIDADE NEONATAL E MATERNAS RELACIONADA AO TIPO DE PARTO
NEONATAL AND MATERNAL MORBIDITY RELATED TO THE TYPE OF DELIVERY
Autor:
• Luiz Ronaldo Alberti - Alberti, L.R. - BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS - <luizronaldo@zipmail.com.br>Área Temática:
Não CategorizadoResumo:
RESUMOOBJETIVO: Analisar a morbidade neonatal e materna e a mortalidade neonatal de acordo com o tipo de parto, cesariana ou vaginal.
MÉTODOS: Foram estudadas prospectivamente 170 parturientes sem complicações gestacionais e com nascimento a termo: Grupo 1 (n = 95) puérpera com parto por via vaginal, Grupo 2 (n = 75) puérpera submetida a cesariana. Parâmetros maternos e fetais foram avaliados.
RESULTADOS: Foi observada maior incidência de partos por via vaginal nas pacientes que estudaram até o ensino fundamental incompleto (p = 0,0045). Houve prevalência maior de partos prévios por via vaginal no Grupo 1 e de cesáreas no Grupo 2 (p < 0,001). Observou preferência de 78 (82,1%) das mulheres do Grupo 1 pelo parto vaginal contra apenas 28 (37,3%) das mulheres do Grupo 2, pela cesárea (p = 0,0002). Houve dor intensa no pós-operatório nas pacientes submetidas a parto cesáreo (8 casos) (p = 0,018). Traumas obstétricos foram verificados em 14 recém-nascidos do Grupo 1 e em sete do Grupo 2 (p = 0,28).
CONCLUSÃO: Existe maior morbidade neonatal em recém-natos de parto por via vaginal quando comparada com neonatos de cesárea e maior morbidade materna em puérperas com parto cesariana.
PALAVRAS-CHAVE: neonato, parturiente, morbimortalidade neonatal, parto normal, cesariana.
Abstract:
ABSTRACTBACKGROUND: An evaluation of infant morbimortality and mother morbidity was undertaken according to the type of delivery, caesarean or natural.
METHODS: A prospective study was undertaken on 170 puerperal patients divided into two groups: group 1 (n = 95), natural or vaginal delivery, group 2 (n = 75), submitted to caesarean delivery. The complication in mothers was classified in small, moderate and severe. The infant parameters were period of pregnancy, weight on birth, Apgar score, necessity of intensive care and neurological disorders.
RESULTS: The number of infants born through vaginal delivery was significantly higher from mothers who had not complete elementary school (p = 0.0045). Previous vaginal deliveries were more common in group 1 than caesarean in group 2 (p = < 0.001) (OR = 104.00; 21.11 < OR < 610.99). In Group 1, 78 (82,1%) of mothers preferred a vaginal delivery against only 28 (37.3%) of the women of Group 2, who preferred delivery by caesarea (p = 0.0002) (OR = 4; 1.77 < OR < 9.17). Post-operative was more intense and frequent after caesarea (8 cases) when compared with patients of group 1 (2 cases) (p = 0.018) (OR = 0.18; 0.03 < OR < 0.96). Obstetric trauma was found in 14 deliveries of group 1 and 7 of group 2 (p = 0.28). Infant hospitalization was greater in group 2 (3.43 +/- 0.70 days) when compared within group 1 (2.71 +/- 0.67 days) (p < 0.