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REVISTA CIÊNCIA & SAÚDE COLETIVA

EDIÇÃO 24.8 (AGOSTO/2019)

Da 8ª à 16ª Conferência Nacional de Saúde

O número temático 24.8 da Revista Ciência & Saúde Coletiva aprofunda o impacto da violência sobre a saúde, com estudos que vão dos efeitos provocados por eventos pouco notificados até dados sobre homicídios. Os textos abrangem todas as faixas etárias.  O leitor está convidado a se debruçar sobre esses trabalhos que se somam a inúmeros outros sobre o assunto, já publicado no periódico. Os comentários desta resenha, porém, estão focados no artigo-destaque que faz uma reflexão aprofundada sobre o SUS, a propósito da 16ª. Conferência Nacional de Saúde a ser realizada exatamente agora, dos dias 4 a 7 de agosto de 2019. O intuito é ressaltar o que foi feito e os rumos do “que fazer”.

A discussão é pautada pelo título da Conferência “Democracia e Saúde”, tendo como parâmetro a 8ª. Conferência que, por sua importância, informou e consagrou o direito universal à saúde na Constituição de 1988. Na 16ª se celebra uma série de conquistas de direitos conseguidas nos últimos 31 anos, o que, em geral, passa despercebido pela população que delas usufrui. Eis algumas: redução drástica das taxas de mortalidade por doenças transmissíveis e por causas evitáveis, da mortalidade materno-infantil e da desnutrição. A expectativa de vida passou de 68 anos em 1990 para 75,5 em 2018. As taxas de mortalidade geral caíram 34%. Houve um progresso acentuado nos indicadores de saúde nos estados do Norte e no Nordeste que, embora continuem como os mais pobres do país, reduziram em muito as desigualdades regionais.

Observou-se expressiva expansão da rede pública de saúde, ampliando-se as consultas médicas e diminuindo-se as internações. Por exemplo, as hospitalizações por causas sensíveis à atenção básica caíram de 122/100.000 para 66/100.000 entre 1990 a 2018. Foram implantados alguns serviços imprescindíveis como: o “Sistema Nacional de Transplantes”; o “Sistema de Hemocentros”; o “Sistema de resgate de emergências e atendimento pré-hospitalar em situações de acidentes”; o “Sistema de tratamento da Aids”; o “Sistema de distribuição de medicamentos para o controle de doenças crônicas não transmissíveis (como hipertensão e diabetes)”; o “Sistema de vacinação”, capaz de imunizar milhões de brasileiros em apenas um final de semana; o “Complexo produtivo de vacinas para as doenças negligenciadas ou emergentes; o “Complexo produtivo de medicamentos de interesse público”; a “Expansão da Estratégia Saúde da Família” que hoje cobre 54% dos lares brasileiros, sendo que na área rural abrange 71% e na área urbana 51% .

Sob qualquer aspecto que se olhe, a 16ª Conferência tem muito a celebrar! Por isso mesmo, tem muito a temer os retrocessos, sempre à espreita. Mas sua responsabilidade de apontar os problemas e as prioridades para superá-los é imensa! Como no caso, por exemplo: (1) da crônica falta de pessoal que inclui escassez de servidores e intermitências de prestação de serviços provocadas pelas terceirizações, o que é responsável pela desassistência de grande parte da população; (2) da falta de formação contínua e adequada, com base no perfil epidemiológico da população; (3) dos graves problemas de gestão: todos os estudos avaliativos chamam atenção para os amadorismos, para as gestões mais políticas que técnicas, para o pouco foco na população que acorre ao SUS, e para a necessidade de dar continuidade às propostas que dão certo e de corrigir o que não faz sentido; (4) do subfinanciamento: é preciso aumentar os recursos para o SUS que desde seu nascedouro é deficitário. Mas também exigir o fim dos subsídios e incentivos tributários, acabando com a mercantilização da saúde.

Que a 16ª Conferência Nacional de Saúde renove as forças do SUS a favor de toda a população brasileira. É claro que o Sistema Único de Saúde não pode tudo e nem está solto no espaço. Ele é um subsistema de uma engrenagem muito mais complexa, o estado brasileiro que vive um momento de crise e de retrocesso democrático. Porém, e apesar de todas as suas falhas, o SUS é reconhecidamente o ente público mais organizado e que melhor integra as três esferas do governo brasileiro. Fazer parte dele é um orgulho! E atuar para seu aprimoramento é um desafio sem tamanho!

Editorial

Adolescentes em conflito com a lei: violadores ou violados?

Patricia Constantino

Artigo em destaque

1. Os desafios atuais da luta pelo direito universal à saúde no Brasil - Luis Eugenio Portela Fernandes de Souza; Jairnilson Silva Paim; Carmen Fontes Teixeira; Lígia Bahia; Naomar de Almeida-Filho; Cristiani Vieira Machado; Gastão Wagner Campos; Gulnar Azevedo-e-Silva.

Artigos temáticos

2. Factores socioeconómicos asociados con la mortalidad por homicidios en Colombia, 2000-2014 - Claudio Alberto Dávila; Ana Melisa Pardo-Montaño

3. Early adversity and adult delinquency: the mediational role of mental health in youth offenders - Miguel Basto-Pereira; Ângela da Costa Maia

4. Violência obstétrica: influência da Exposição Sentidos do Nascer na vivência das gestantes - Sônia Lansky; Kleyde Ventura de Souza; Eliane Rezende de Morais Peixoto; Bernardo Jefferson Oliveira; Carmen Simone Grilo Diniz; Nayara Figueiredo Vieira; Rosiane de Oliveira Cunha; Amélia Augusta de Lima Friche

5. Fatores associados a agressões por desconhecidos entre jovens do sexo masculino atendidos em serviços de urgência e emergência: estudo de casos e controles - Alice Cristina Medeiros Melo; Leila Posenato Garcia

6. Exposure to domestic violence in women living in Istanbul and Aegean regions: a Turkish sample - Ergül Aslan; Gönül Bodur; Nezihe Kızılkaya Beji; Nevzat Alkan; Ömercan Aksoy

7. Validação da Ferramenta de Rastreio de Risco de quedas (FRRISque) em pessoas idosas que vivem na comunidade - Lucélia Terra Chini; Daniele Sirineu Pereira; Altacílio Aparecido Nunes

8. Análise do tema violência nas políticas de cuidado de longa duração ao idoso - Bruno Costa Poltronieri; Edinilsa Ramos de Souza; Adalgisa Peixoto Ribeiro

9. Instrumentos de evaluación de la autolesión no suicida em adolescentes 1990-2016: una revisión sistemática - Yolanda Viridiana Chávez-Flores; Carlos Alejandro Hidalgo-Rasmussen; Libia Yanelli Yanez-Peñúñuri

10. “Tihik quando bebe Kaxmuk não tem pai, nem mãe, nem irmão”: Percepções sociais das consequências do uso da cachaça no povo indígena Maxakali/MG/Brasil

Roberto Carlos de Oliveira; Belinda F. Nicolau; Alissa Levine; Ana Valéria Machado Mendonça; Victoria Videira; Andréa Maria Duarte Vargas; Efigenia Ferreira e Ferreira

Artigos de revisão

11. Motivos para a não notificação de incidentes de segurança do paciente por profissionais de saúde: revisão integrativa - Michelle de Fátima Tavares Alves; Denise Siqueira de Carvalho; Guilherme Souza Cavalcanti de Albuquerque

12. Prevalência de fluorose dental em regiões abastecidas com água sem suplementação de flúor no território brasileiro: uma revisão sistemática e metanálise - Igor Felipe Pereira Lima; Diego Figueiredo Nóbrega; Graziela Oro Cericato; Patrícia Klarmann Ziegelmann; Luiz Renato Paranhos

13. Panorama dos Inquéritos Ocupacionais no Brasil (2005-2015): uma revisão sistemática da literatura - Tatiana Gobbi Mendes de Castro; Eduardo de Paula Lima; Ada Ávila Assunção

Artigo de opinião

14. Há diferenças entre avaliar e analisar? - Juarez Pereira Furtado; Max Felipe Vianna Gasparini

Artigos de temas livres

15. Revisão dos dispositivos legais e normativos internacionais e nacionais sobre gestão de medicamentos e de seus resíduos - Nubia Regina de Oliveira; Paulo Sérgio Bergo de Lacerda; Débora Cynamon Kligerman; Jaime Lopes da Mota Oliveira

16. Conhecimento de adolescentes acerca dos benefícios do exercício físico para a saúde mental - Cezenário Gonçalves Campos; Luciene Aparecida Muniz; Vinícius Silva Belo; Márcia Christina Caetano Romano; Maira de Castro Lima

17. Variabilidade climática e internações por doenças diarreicas infecciosas em um município da Amazônia Ocidental brasileira - Juliana Lúcia Duarte; Fredi Alexander Diaz-Quijano; Antônio Carlos Batista; Alejandro Fonseca Duarte; Leonardo Augusto Kohara Melchior; Leandro Luiz Giatti

18. Trend of mortality from ischemic heart disease and influenza vaccination in older adults in São Paulo - Aldiane Gomes de Macedo Bacurau; Rosemeire de Olanda Ferraz; Maria Rita Donalisio; Priscila Maria Stolses Bergamo Francisco

19. Face social do controle do Aedes: em um bairro periférico de Fortaleza, Brasil, as mulheres tomam a palavra - Krysne Kelly de França Oliveira; Andrea Caprara

20. Medicalização e Saúde Indígena: uma análise do consumo de psicotrópicos pelos índios Xukuru de Cimbres - Valquiria Farias Bezerra Barbosa; Luana Beserra Cabral; Ana Carla Silva Alexandre

21. Preference for death at home and associated factors among older people in the city of Belo Horizonte, Brazil - Rafaela Jorge; Natália Calanzani; Adelaide Freitas; Rui Nunes; Liliana Sousa

22. A proibição dos cigarros eletrônicos no Brasil: sucesso ou fracasso? - André Luiz Oliveira da Silva; Josino Costa Moreira

23. Conhecimento, atitudes e práticas sobre tuberculose entre transgêneros na cidade de São Paulo, Brasil - Sérgio Ferreira Júnior; Priscila Maria Stolses Bergamo Francisco; Péricles Alves Nogueira

24. Interaction between vitamin A supplementation and chronic malnutrition on child development Luciano Lima Correia; Hermano Alexandre Lima Rocha; Jocileide Sales Campos; Anamaria Cavalcante e Silva; Dirlene Mafalda Ildefonso da Silveira; Márcia Maria Tavares Machado; Alvaro Jorge Madeiro Leite; Antonio José Ledo Alves da Cunha

25. Fragilidade, perfil e cognição de idosos residentes em área de alta vulnerabilidade social - Fábio Baptista Araújo Júnior; Isabela Thaís Jesus Machado; Ariene Angelini dos Santos-Orlandi; Aline Maino Pergola-Marconato; Sofia Cristina Iost Pavarini; Marisa Silvana Zazzetta

26. Senso de coerência e fatores associados ao desempenho escolar de adolescentes

Maria Isabel Gandra Oliva; Inara Pereira da Cunha; Andréa Neiva da Silva; Fábio Luiz Miallhe; Karine Laura Cortellazzi; Marcelo de Castro Meneghim; Tenile Carvalho Coelho; Valéria Rodrigues de Lacerda

27. La formación en educación para la salud del alumnado universitario del grado de educación infantil en España - Vicente Llorent-Bedmar; Verónica Cobano-Delgado

28. Exposição ao uso da lenha para cocção no Brasil e sua relação com os agravos à saúde da população - Adriana Gioda; Gisele Birman Tonietto; Antonio Ponce de Leon

29. Fatores associados à não utilização da teleconsultoria por médicos da Estratégia Saúde da Família - Renata Fiúza Damasceno; Antônio Prates Caldeira

30. Tipos de leite e sua contribuição na ingestão diária de sódio e cálcio - Alex Oliveira da Camara; Orlando Marino Gadas de Moraes; Lucia Rodrigues

31. Academic migration and marijuana use among undergraduate students: evidences from a sample in southern Brazil - Lauro Miranda Demenech; Samuel C. Dumith; Simone dos Santos Paludo; Lucas Neiva-Silva

32. Avaliação do efeito do uso de agrotóxicos sobre a saúde de trabalhadores rurais da fruticultura irrigada - Cícero Oliveira Corcino; Roxana Braga de Andrade Teles; Jackson Roberto Guedes da Silva Almeida; Luciana da Silva Lirani; Cleônia Roberta Melo Araújo; Arlan de Assis Gonsalves; Gabriela Lemos de Azevedo Maia

33. Consumo do benzodiazepínico clonazepam (Rivotril®) no estado do Rio de Janeiro, Brasil, 2009-2013: estudo ecológico - Rafaela Teixeira Zorzanelli; Fabíola Giordani; Lusiele Guaraldo; Guacira Corrêa de Matos; Arnaldo Gomes de Brito Junior; Márcia Gonçalves de Oliveira; Renata de Morais Souza; Renata Quintão Mendes Mota; Suely Rozenfeld

34. A concepção de envelhecimento com base na teoria de campo de Kurt Lewin e a dinâmica de grupos - Cinara Maria Feitosa Beleza; Sônia Maria Soares

35. Fatores associados à aceitação da vacina influenza entre trabalhadores de saúde: conhecimento, atitude e prática - Tiago Pereira de Souza; William Mendes Lobão; Carlos Antônio de Souza Teles Santos; Maria da Conceição Chagas de Almeida; Edson Duarte Moreira Júnior

36. Doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em adultos numa área urbana de pobreza do nordeste brasileiro - Silvia Pereira da Silva de Carvalho Melo; Eduarda Ângela Pessoa Cesse; Pedro Israel Cabral Lira; Anete Rissin; Rachel de Sá Barreto Luna Callou Cruz; Malaquias Batista Filho

Resenhas

Vilela EFM. Dengue na mídia: tudo aquilo que você não vê

Resenhado por Luiz Filipe Silva Codorino Couto; Keven Henrique Cassaro Jardim; Carla Jorge Machado

Confira este número no Scielo:

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_issuetoc&pid=1413-812320190008&lng=pt&nrm=iso

Confira este número no site da revista C&SC:

http://cienciaesaudecoletiva.com.br/edicoes