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Autor:

• Natan Katz - Katz, N - <natankatzmed@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0659-7747

Coautor(es):

• Rudi Roman - Roman, R. - <rudiroman@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2663-4314

• Dimitris V. Rados - Rados, D.V - <dimitris.rados@telessauders.ufrgs.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0819-5343

• Elise Botteselle de Oliveira - Oliveira, E.B - <elise.oliveira@telessauders.ufrgs.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9552-3282

• Carlos André Aita Schmitz - Schmitz, C.A.A - <carlos.aita@telessauders.ufrgs.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2663-4314

• Marcelo Rodrigues Gonçalves - Gonçalves, M. R. - <marcelo.goncalves@telessauders.ufrgs.br, marcelorog@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8516-8547

• Sotero Serrate Mengue - Mengue, S.S - Porto Alegre, RS - <sotero@ufrgs.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3349-8541

• Roberto Nunes Umpierre - Umpierre, R.N - <rnumpierre@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9841-5543

Resumo:

Introdução: na atenção primária à saúde (APS) acesso e integralidade são fortemente influenciados pela coordenação do cuidado, que por sua vez recebe impacto positivo da articulação de ações de telessaúde para a telerregulação da assistência. Método: criamos uma metodologia de telerregulação (Projeto RegulaSUS) baseada em protocolos específicos firmemente alicerçados em evidências. A partir de dados do sistema de regulação e do TelessaúdeRS exploramos os efeitos do RegulaSUS na APS e no acesso ao cuidado especializado. Resultado: a metodologia foi capaz de criar protocolos abrangentes, com expressiva redução média da fila de consultas especializadas de 30% em 360 dias. Reduziu o tempo de espera na marcação de consultas em especialidades clínicas (mediana de 66 dias), mas não em cirúrgicas. Tempos de espera nos casos mantidos em fila variaram de forma inversa, aumentado em especialidades clínicas e diminuindo em cirúrgicas. O uso de teleconsultorias espontâneas aumentou com a exposição dos profissionais ao RegulaSUS. Conclusão: a intervenção tem potencial na integração de sistemas de saúde, principalmente em países de baixa e média renda, e faz com que a telessaúde atue como metasserviço, construindo redes eficientes, qualificadas e equânimes.

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde; Telemedicina; Telerregulação; Assistência ambulatorial; Rio Grande do Sul.

Abstract:

Introduction: in the primary health care (PHC) first-contact accessibility and comprehensiveness are strongly influenced by the coordination of care, which in turn receives a positive impactthe articulation of telehealth actions for teleregulation of care. Method: we created a teleregulation methodology (RegulaSUS Project) based on specific protocols firmly grounded in evidence. Based on datathe regulatory system and TelessaúdeRS we explored the effects of RegulaSUS on PHC and on access to specialized care. Result: the methodology was able to create comprehensive protocols, with a significant average reduction of 30% in the specialized query queue in 360 days. Reduced waiting time for medical clinical appointments (median 66 days) but not for surgical appointments. Waiting times for queued cases varied inversely, they increased for clinical and decreased for surgical specialities. The use of spontaneous telehealth consultations increased with the exposure of professionals to RegulaSUS. Conclusion: the intervention evidence potenciality in the integration of health systems, mainly among low and middle income countries, and makes telehealth to act as a meta-service, building efficient, qualified and equitable networks.

Keywords:

Primary Health Care; Telemedicine; Telerregulation; Ambulatory care; Rio Grande do Sul.

Conteúdo:

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