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0015/2024 - Vigilância epidemiológica de doenças tropicais negligenciadas em áreas silenciosas: o caso da esporotricose zoonótica
Epidemiologic surveillance of neglected tropical diseases in silent areas: the case of zoonotic sporotrichosis

Autor:

• Ligia Neves Scuarcialupi - Scuarcialupi, L. N. - <ligia.scuarcialupi@usp.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6552-2772

Coautor(es):

• Gabriela Chueiri de Moraes - Moraes, G. C. - <gabrielamoraes@usp.br>
ORCID: https://orcid.org/0009-0000-7660-217X

• Fernando Cortez Pereira - Pereira, F. C. - <mv.fernando@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4633-3882

• Yasmin da Silva Alexandre - Alexandre, Y. S. - <yas.ale@usp.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0561-2455

• Oswaldo Santos Baquero - Baquero, O. S. - <baquero@usp.br>
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2695-7946



Resumo:

Uma prática comum na análise da distribuição espacial das Doenças Tropicais Negligenciadas é pressupor que em áreas silenciosas (sem notificações) não há casos, o que pode reforçar, quando há subnotificação, a negligência de áreas que deveriam ser prioritárias. Como alternativa, é possível predizer o número de casos em áreas silenciosas, a partir de informações epidemiológicas e de dependência espacial. Neste estudo exemplificamos essa abordagem utilizando a aproximação integrada e aninhada de Laplace, em modelos espaciais Bayesianos, que relacionam a vulnerabilidade social e o número de casos notificados de esporotricose felina (zoonótica) em setores censitários (SCs) do município de Guarulhos. Além de predições para os SCs silenciosos, atribuímos um índice de priorização a todos os SCs, resultando em um cenário epidemiológico mais problemático em comparação ao que assume a inexistência de casos nos SCs silenciosos. A fim de validar iterativamente as predições do índice e calibrar o grau de confiança que se atribui a elas, pode-se comparar a distribuição dos índices de priorização dos SCs silenciosos com a distribuição de casos identificados mediante vigilância ativa numa amostra deles.

Palavras-chave:

Doenças Tropicais Negligenciadas. Indicador de Risco. Vulnerabilidade Social. Vigilância Epidemiológica. Prioridades em Saúde.

Abstract:

A common practice in the analysis of the spatial distribution of Neglected Tropical Diseases is to assume that in silent areas (no reports) there are no cases. However, when the problem is underreporting, it risks reinforcing the neglect of areas that should be a priority. Instead of this assumption, one can predict the number of cases in silent areas using epidemiologic and spatial dependence information. The present study exemplifies this approach, using the integrated nested Laplace approximation in Bayesian spatial models that relate social vulnerability and the number of reported cases of feline (zoonotic) sporotrichosis in census tracts (CTs) of the municipality of Guarulhos. In addition to predictions for silent CTs, we assigned a priority index to all CTs. The results showed a more problematic epidemiologic situation, compared to the scenario in which it is assumed that there are no cases in silent CTs. To iteratively validate the index predictions and calibrate the degree of confidence assigned to the predictions, one can compare the distribution of the priority indices of silent CTs with the distribution of cases identified through active surveillance in a sample of silent CTs.

Keywords:

Neglected Diseases. Risk Index. Social Vulnerability. Epidemiologic Surveillance. Health Priorities.

Conteúdo:

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Citar

Scuarcialupi, L. N., Moraes, G. C., Pereira, F. C., Alexandre, Y. S., Baquero, O. S.. Vigilância epidemiológica de doenças tropicais negligenciadas em áreas silenciosas: o caso da esporotricose zoonótica. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2024/fev). [Citado em 03/04/2025]. Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/vigilancia-epidemiologica-de-doencas-tropicais-negligenciadas-em-areas-silenciosas-o-caso-da-esporotricose-zoonotica/19063?id=19063&id=19063

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