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Revista Ciência & Saúde Coletiva

Volume 26 Suplemento 1 2021

The importance of geographically-included areas in terms of health preparedness and outbreaks of disease

Importância do espaço construído para saúde e a doença

As políticas de saúde e de ordenamento do território são aliadas naturais.

Muitas das atuais estruturas organizativas têm raízes nas soluções desenvolvidas no decurso do século XIX para curar as doenças agudas de que padeciam as cidades industriais1. Há 150 anos a maioria das cidades europeias e boa parte das regiões urbanas do planeta eram intrinsecamente pouco saudáveis, resultado da excessiva concentração de atividades e pessoas em territórios deficientemente infraestruturados. O fenómeno de urbanização daí resultante, traduz-se pela co-localização de pessoas e atividades almejando, por via dessa convergência, potenciar economias de escala e de aglomeração, convertíveis em riqueza e em bem-estar. Todavia, os estudos de planeamento urbano, têm revelado as múltiplas disfuncionalidades produzidas pelo aceleramento não planeado do processo de urbanização, provocando custos avultados na saúde das comunidades2 .

A competição crescente por espaço urbano produziu estratificações socio-espaciais relegando as comunidades mais desfavorecidas para áreas das cidades onde confluíam morfologia e formas de habitação inadequadas, rarefação de equipamentos, ausência de saneamento e de água potável, sobrelotação e poluição, uso de drogas e criminalidade. Este cenário de urbanização, fermentado pela pobreza e pela exclusão, produziu e reproduziu doenças, epidemias, pandemias.

Integrar os propósitos do ordenamento do território com os da saúde continua a ser um requisito central do qual não se pode apartar nenhum dos intervenientes nestas políticas públicas. Os desafios civilizacionais contemporâneos (alterações climáticas, migrações, envelhecimento, crises de variada natureza, pandemias…) inflamam esta centralidade e agudizam a sua missão de contribuir para criar ambientes urbanos preventivos e terapêuticos. A Pandemia de Covid 19 sublinhou todas as extensões em que o planeamento urbano (ou a ausência dele) se manifestam como determinante da saúde. Percebe-se a importância das condições de vida da população idosa (e do padrão da sua distribuição), do desenho dos espaços públicos, dos corredores verdes, da circulação de ar e da exposição solar, da distribuição das densidades, da qualidade da habitação, das redes de comunicações eletrónicas, das infraestruturas e equipamentos de abastecimento, de educação e de saúde, da herança perene das desigualdades e de substanciais áreas urbanas marginalizadas e insalubres.

Este Número Temático organiza-se em torno das relações entre políticas de saúde e ordenamento do território. Os artigos publicados direcionam o seu foco para: i) a integração setorial, territorial e organizacional dos determinantes da saúde no ordenamento do território; ii) as disparidades territoriais no acesso a cuidados de saúde; iii) a importância da configuração dos modelos de governança, das políticas e dos sistemas de apoio à decisão.

A concretização da edição deste número temático sobre Políticas de Saúde e Ordenamento do Território não se concretizaria sem o apoio financeiro da Fundação para a Ciência e a Tecnologia através do projeto SPLACH – SPatialpLAnning for CHange (POCI-01-145- FEDER-1643), sem a colaboração diligente de todos os autores e sem a dedicação inesgotável da equipa editorial permanente da Revista Ciência & Saúde Coletiva. A todos, muito obrigado.

Carlos Gonçalves (https://orcid.org/0000-0002-8571-1287) 1

Gonçalo Santinha (https://orcid.org/0000-0002-4732-5959) 1

João Marques (https://orcid.org/0000-0003-0472-2767) 1

Eduardo Anselmo de Castro (https://orcid.org/0000-0001-9017-5098) 1

1 University of Aveiro, Department of Social, Political and Territorial Sciences, Research Unit on Governance, Competitiveness and Public Policies (GOVCOPP).

Referências

1. Barton H, Grant M, Mitcham C, Tsourou C. Healthy urban planning in European cities. Health Promot Int 2009; 24(Suppl. 1):91-99. Disponível em: https://doi.org/10.1093/heapro/dap059

2. Sarkar C, Webster C, Gallacher J. Healthy Cities: Public Health through Urban Planning. Cheltenham: Edward Elgar Publishing Limited; 2014.

Sumário

• Health and Spatial Planning Policies

  Gonçalves, Carlos; Santinha, Gonçalo; Marques, João; Castro, Eduardo Anselmo de 

• Collaborative place-based health governance systems: stakeholders’ perceptions in the Portuguese Baixo Vouga sub-region 

  Gonçalves, Carlos; Santinha, Gonçalo; Santiago, Anabela; Barros, Gonçalo

• The health workforce demand: a systematic literature review ARTICLE

  Lopes, Diana Fernandes; Ramos, Ana Luísa; Castro, Eduardo Anselmo de

• A new formula for managing family doctors’ patient list in Portugal 

  Maricoto, Tiago; Nogueira, Rui

• Mapping health vulnerabilities: exploring territorial profiles to support health policies 

  Marques, Teresa Sá; Ferreira, Márcio; Saraiva, Miguel; Forte, Teresa; Santinha, Gonçalo
  • Measuring geospatial healthcare access to primary level facilities in Mexico: a GIS-based diagnosis analysis 
• Choperena-Aguilar, Daniel; Ramirez-Santiago, Andrea; Díaz, María Cecilia Acuña

• Accessibility to urgent and emergency care services in low-density territories: the case of Baixo Alentejo, Portugal 

  Ferreira, Rita; Costa, Nuno Marques da; Costa, Eduarda Marques da

• Accessibility to primary health care in low-density regions. A case study: NUTS III - Baixo Alentejo - Portugal 

  Freitas, Carlos; Costa, Nuno Marques da

• The role of the State, the private sector and the social sector in the different health political cycles in Portugal

  Simões, Jorge; Fronteira, Inês

• Changes in the pattern of health services use in Brazil between 2013 and 2019 

  Szwarcwald, Célia Landmann; Stopa, Sheila Rizzato; Damacena, Giseli Nogueira; Almeida, Wanessa da Silva de; Souza, Paulo Roberto Borges de; Vieira, Maria Lúcia França Pontes; Pereira, Cimar Azeredo; Sardinha, Luciana Monteiro Vasconcelos; Macário, Eduardo Marques

• Health insurance coverage in Brazil: analyzing data from the National Health Survey, 2013 and 2019 

  Souza, Paulo Roberto Borges de; Szwarcwald, Célia Landmann; Damacena, Giseli Nogueira; Stopa, Sheila Rizzato; Vieira, Maria Lúcia França Pontes; Almeida, Wanessa da Silva de; Oliveira, Max Moura de; Sardinha, Luciana Monteiro Vasconcelos; Macário, Eduardo Marques

• The Family Health Strategy coverage in Brazil: what reveal the 2013 and 2019 National Health Surveys 

  Giovanella, Ligia; Bousquat, Aylene; Schenkman, Simone; Almeida, Patty Fidelis de; Sardinha, Luciana Monteiro Vasconcelos; Vieira, Maria Lúcia França Pontes

• RESENHA Verschuuren M, Oers HV (ed). Population Health Monitoring: Climbing the Information Pyramid. Springer Nature; 2019. 

  Gonçalves, Carlos; Marques, João

Confira no link do Scielo:  https://www.scielo.br/j/csc/i/2021.v26suppl1/