0547/2013 - Anticipatory grief in patients undergoing Hematopoietic Stem Cells Transplantation Luto antecipatório em pacientes com indicação para o Transplante de Células-tronco Hematopoéticas
• Érika Arantes de Oliveira Cardoso - Oliveira-Cardoso, EA - Ribeirão Preto, SP - FFCLRP-USP - <erikaao@ffclrp.usp.br>
Co-author(s):
• Manoel Antônio dos Santos - Santos, M.A. - Ribeirão Preto, SP - FFCLRP-USP - <masantos@ffclrp.usp.br>
Thematic Area:
Saúde Mental
Abstract:
Hematopoietic Stem Cells Transplantation (HSCT) is a treatment indicated for onco-hematological diseases. This is a complex procedure, that involves life-threatening. The patient, who has suffered the psychosocial impact of a diagnosis of a potentially fatal disease, finds himself overwhelmed with decision making, accepting or not the indication of HSCT. The literature shows that anticipatory grief can install in this moment of threat to the integrity of life. The aim of this study was to understand how the process of anticipatory grief settles in patients undergoing HSCT. We conducted a cross-sectional clinical-qualitative study. The sample consisted of 17 patients, mostly women, married, aged between 20 and 42 years and diagnosed with Chronic Myeloid Leukemia. Semi-structured interviews were used to data collection. The content of audio recorded interviews was transcribed and subjected to thematic content analysis. The results indicate that the loss of health imposes a new challenge in a life story already permeated by great hardships and premature losses. It was found that the expected reactions against normal grief were expressed by the participants and that the privileged coping strategy was the attachment to faith. Future plans involve achieve healing, return to normality and vocational rehabilitation. The results may help the multidisciplinary teams to understand the emotional implications of the illness/treatment for implementing both preventive and interventional strategies. It is extremely important that staff be attentive to how to communicate the diagnosis and the possibility of drawing a therapeutic plan, in order to keep alive the fighting spirit of the patient and strengthen the bond of trust with health professionals.
Keywords:
Bone marrow transplantation
Stem cells
Grief
Death
Luto antecipatório em pacientes com indicação para o Transplante de Células-tronco Hematopoéticas
Abstract(resumo):
Transplante de Células Tronco-hematopéticas (TCTH) é um tratamento indicado para doenças onco-hematológicas. Trata-se de procedimento de alta complexidade, que envolve risco de vida. O paciente, que já sofreu o impacto psicossocial do diagnóstico de uma doença potencialmente fatal, vê-se sobrecarregado com a tomada de decisão, tendo que aceitar ou não a indicação do TCTH. A literatura mostra que o luto antecipatório pode ser deflagrado nesse momento de ameaça à integridade da vida. O objetivo deste estudo foi compreender de que modo o processo de luto antecipatório se instala em pacientes que serão submetidos ao TCTH. Foi realizado um estudo transversal, na abordagem clínico-qualitativa. A amostra foi composta por 17 pacientes, em sua maioria mulheres casadas, com idade entre 20 e 42 anos e diagnóstico de Leucemia Mielóide Crônica. Para coleta dos dados foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada, aplicado individualmente. O material transcrito foi submetido à análise de conteúdo temática. Os resultados indicam que a perda da saúde impõe um luto em uma história de vida já permeada por privações e perdas prematuras. Constatou-se que as reações esperadas frente ao luto normal foram expressas pelos participantes e que a estratégia de enfrentamento privilegiada foi o apego à fé. Os planos futuros envolviam alcançar a cura, retorno à normalidade e reinserção profissional. Os resultados obtidos podem auxiliar as equipes multiprofissionais a compreenderem as implicações emocionais do adoecimento/tratamento para implantação de estratégias preventivas e interventivas. Considera-se como pontos críticos a equipe atentar para a forma de comunicar o diagnóstico e a possibilidade de traçar um plano terapêutico que mantenha vivo o espírito de luta do paciente, reforçando o elo de confiança com os profissionais de saúde.
Keywords(palavra-chave):
Transplante de Medula Óssea
Células Tronco
Luto
Morte
