0258/2022 - Attention to oral cancer in the Metropolitan Region I of Rio de Janeiro: facilitating and coercive factors Atenção ao câncer bucal na região de saúde Metropolitana I do Rio de Janeiro: fatores facilitadores e coercitivos
The objective of this study was to identify the facilitating and coercive factors of the organization of the health care network that intervene in the access to the diagnosis and treatment of oral cancer. This is a case study of the Metropolitan I health region of the state of Rio de Janeiro, with data collection in information systems and 26 interviews with managers and professionals. Data analysis was performed using descriptive statistics and thematic analysis, in the light of Giddens\' Structuring Theory. Very low oral health coverage was identified in primary care with prioritization of access to priority groups and urgencies, making access to oral cancer diagnosis at this level of care difficult. The presence of the secondary network in all cities facilitates the diagnosis, but there are limits to treatment. Dentistry schools operate in the diagnosis as an informal network, an important action, but not financed. The regulation for the diagnosis was not restrictive, but for the treatment, the regulation was considered not transparent and time-consuming, with a lack of vacancies. Despite the advances, previous coercive factors and agents\' actions still persist, restricting the diagnosis and timely treatment of oral cancer.
Keywords:
Mouth Neoplasms; Health Policy; Dental Health Services
Atenção ao câncer bucal na região de saúde Metropolitana I do Rio de Janeiro: fatores facilitadores e coercitivos
Abstract(resumo):
O objetivo desse estudo foi identificar os fatores facilitadores e coercitivos da organização da rede de atenção à saúde que intervêm sobre o acesso ao diagnóstico e tratamento do câncer bucal. Trata-se de um estudo de caso da região de saúde Metropolitana I do estado do Rio de Janeiro, com coleta de dados em sistemas de informação e 26 entrevistas com gestores e profissionais. A análise dos dados foi realizada por meio das técnicas de estatística descritiva e análise temática, à luz da Teoria da Estruturação de Giddens. Identificou-se baixa cobertura de saúde bucal na atenção básica, com priorização do acesso a grupos prioritários e urgências, dificultando o acesso ao diagnóstico do câncer bucal neste nível de atenção. A presença da rede secundária em todos os municípios da região facilita o diagnóstico, porém há limites para o acesso ao tratamento. Faculdades de odontologia atuam no diagnóstico como rede informal, ação importante, mas não financiada. A regulação para o diagnóstico não foi restritiva, mas para o tratamento a regulação foi considerada pouco transparente e demorada, com falta de vagas. Sob a ótica de Giddens, apesar dos avanços, persistem fatores coercitivos estruturais e nas ações dos agentes que restringem diagnóstico e tratamento oportuno do câncer bucal.
Keywords(palavra-chave):
Neoplasias Bucais; Política de Saúde; Serviços de Saúde Bucal.
Lima, F.L.T, O’Dwyer, G.. Attention to oral cancer in the Metropolitan Region I of Rio de Janeiro: facilitating and coercive factors. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2022/Sep). [Citado em 21/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/attention-to-oral-cancer-in-the-metropolitan-region-i-of-rio-de-janeiro-facilitating-and-coercive-factors/18514?id=18514
