0086/2016 - Axes and the Reform of Primary Health Care (RPHC) in the city of Rio de Janeiro Eixos e a Reforma dos Cuidados em Atenção Primária em Saúde (RCAPS) na cidade do Rio de Janeiro
• Daniel Soranz - Soranz, Daniel - Rio de janeiro, RJ - Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro - Professor da Fiocruz, Secretário Municipal de Saúde - <soranz@fiocruz.br>
During the decades of 1990/2000, the Rio de Janeiro was characterized by a limited supply of public and universal primary health care services. In 2008, the family health teams coverage corresponded to 3.5% of its population, the lowest among Brazilian capitals. At the end of 2013 reached more than 40% with full teams of doctors, nurses, practical nurses, community workers in health and health surveillance agents, and also oral health teams. The article describes and analyzes the main components of the Reform in Primary Health Care (RPHC) implemented since 2009, from three lines of action: administrative reform, the organizational model and the model of care. A new organizational chart of the Municipal Health Secretariat, and a legal framework of a new results-based model were created. As for the model of care, it highlights the standardization of procedures and health activities for all units and the monthly assessment of clinical indicators of results of implanted electronic medical records. Experience has shown the feasibility of a RPHC pointing to new challenges that will allow consolidate the expansion of access, training of human resources, health communication and a cultural shift to a managerial model for results.
Keywords:
primary health care
health assessment
administrative reform
Eixos e a Reforma dos Cuidados em Atenção Primária em Saúde (RCAPS) na cidade do Rio de Janeiro
Abstract(resumo):
Durante as décadas de 1990/2000, o Rio de Janeiro se caracterizou por uma limitada oferta de serviços de atenção básica públicos e universais. Em 2008, a cobertura de equipes de saúde da família correspondia a 3,5% de sua população, a mais baixa entre as capitais brasileiras. No final de 2013, atingiu mais de 40% dos cariocas com equipes completas formadas por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, agentes comunitários em saúde e agentes de vigilância em saúde, além de equipes de saúde bucal. O artigo descreve e analisa os principais componentes da Reforma dos Cuidados em Atenção Primária em Saúde (RCAPS) implementada desde 2009, a partir de três eixos de ação: reforma administrativa, do modelo organizacional e do modelo de atenção. Destacam-se as mudanças do organograma organizacional da Secretaria Municipal de Saúde e o arcabouço jurídico de um novo modelo de gestão por resultados. Quanto ao modelo de atenção, destacam-se a padronização dos procedimentos e ações de saúde para todas as unidades e a avaliação mensal de resultados de indicadores clínicos dos prontuários eletrônicos implantados. A experiência demonstra a viabilidade de uma RCAPS apontando para novos desafios que permitam consolidar a expansão do acesso, a formação de recursos humanos, a comunicação em saúde e uma mudança cultural para um modelo gerencial por resultados.
Keywords(palavra-chave):
atenção primária em saúde
avaliação em saúde
reforma administrativa
Soranz, Daniel, Pinto, Luiz Felipe, Penna, G.O. Axes and the Reform of Primary Health Care (RPHC) in the city of Rio de Janeiro. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2016/Feb). [Citado em 22/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/axes-and-the-reform-of-primary-health-care-rphc-in-the-city-of-rio-de-janeiro/15508?id=15508&id=15508
