Objetivos: Avaliar associação entre peso ao nascer e asma na vida adulta pela análise de equações estruturais. Métodos: Estudo de coorte com 1958 participantes de 23-25 anos, residentes em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Foram aplicados questionários padronizados e avaliado a função pulmonar, incluindo hiperreatividade brônquica com metacolina. O modelo teórico foi proposto para explorar os efeitos do peso ao nascer e asma na vida adulta. Asma, status socioeconômico ao nascimento (SES Nascimento) e status socioeconômico adulto (SES adulto) foram obtidos por um construto. Variáveis estudadas: idade materna, idade, sexo, cor da pele, índice de massa corporal (IMC), tabagismo, história de asma dos pais, história de infecção respiratória antes dos cinco anos, história de internação por doença pulmonar antes dos dois anos e atopia. Resultados: 14.1% dos participantes foram diagnosticados com asma. Peso ao nascer foi associado com asma (Coeficiente Padronizado – CPtotal = -0.110; p=0.030), e foi observado efeito indireto (CPindireto = -0.220; p=0.037), mediado por internação antes dos dois anos e infecção respiratória antes dos 5 anos. Conclusão: Menor peso ao nascer aumentou o risco para asma na vida adulta e as variáveis SES Nascimento e SES adulto foram subjacentes a esta associação.
Keywords:
peso ao nascer, estudo de coorte, asma, internação, infecção
Birth weight and asthma in young adults of a Brazilian birth cohort
Abstract(resumo):
Objectives: Evaluate the association between birth weight and asthma in adulthood, estimated by employing structural equation modeling. Methods: Cohort study with 1958 participants aged 23-25 yearsRibeirão Preto, São Paulo, Brazil. Standardized questionnaires were apply and pulmonary function evaluated, including bronchial reactivity with methacholine. A theoretical model was proposed to explore the effects of birth weight and asthma in adulthood. Asthma, socioeconomic status at birth (Birth SES), and current socioeconomic status (Adult SES) were obtained by constructs. Maternal age, sex, skin color, body mass index (BMI), smoking, parental asthma history, history of respiratory infection before five years old, history of hospitalization for lung disease before two years old, and atopy were the studied variables. Results: 14.1% of participants were diagnosed with asthma. Birth weight was associated with asthma (Standardized Coefficient – SCtotal=-0.110; p=0.030), and an indirect effect was also observed (SCindirect=-0.220; p=0.037), mediated by hospitalization before two years and respiratory infection before five years. Conclusion: Lower birth weight showed an increased risk of asthma in adulthood and the SES Birth and Adult SES variables underlie this association.
