1162/2010 - Cost-effectiveness of screening for breast cancer with conventional mammography, digital and magnetic resonance Análise de Custo-efetividade do rastreamento do câncer de mama com mamografia convencional, digital e ressonância.
• Antonio Augusto de Freitas Peregrino - Peregrino, AAF - Rio de Janeiro, Rio de Janeiro - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - <antoniop@uerj.br>
Co-author(s):
• Carlos Eduardo Veloso de Almeida - de Almeida, CEV - Laboratório de Ciências Radiológicas - UERJ - <cea71@yahoo.com> • Cid Manso de Mello Vianna - Vianna, CM - Instituto de Medicina Social - <cdvianna@gmail.com> • Frances Valeria Costa e Silva - Costa e Silva. FV - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - <francesvcs@gmail.com> • Gabriela Bittencourt Gonzalez Mosegui - Mosegui, GBG - Departamento de Saúde e Sociedade - UFF - <gabrielamosegui@uol.com.br> • Marcus Paulo da Silva Rodrigues - Rodrigues, MPS - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - <mps_rodrigues@yahoo.com.br> • Samara Cristina Ferreira Machado - Ferreira-Machado, SC - Instituto de Biologia - UFF - <samararossatti@gmail.com>
Thematic Area:
Políticas em Saúde
Abstract:
A cost-effectiveness analysis was conducted in screening for breast cancer. The use of conventional mammography, digital and magnetic resonance imaging were compared with natural disease history as baseline. A Markov model projected breast cancer in a group of 100,000 women for a 30 year period, with screening every two years. Four distinct scenarios were modeled: (1) the natural history of breast cancer, as a baseline, (2) conventional film mammography, (3) digital mammography and (4) magnetic resonance imaging. The costs of the scenarios modeled ranged from R$ 194.216,68 for natural history, up to R$ 48.614.338,31, for screening with magnetic resonance imaging. The difference in effectiveness between the interventions ranged from 300 to 78.000 years of life gained in the cohort. The ratio of incremental cost-effectiveness in terms of cost per life-year gains, conventional mammographic screening has produced an extra year for R$ 13.573,07. The ICER of magnetic resonance imaging was R$ 2.904.328,88, compared to no screening. In conclusion, it is more cost-effective to perform the screening with conventional mammography than other technological interventions.
Keywords:
cost-effectiveness
Markov model
mammography
breast cancer
Análise de Custo-efetividade do rastreamento do câncer de mama com mamografia convencional, digital e ressonância.
Abstract(resumo):
RESUMO
O objetivo deste trabalho foi realizar análise de custo efetividade da intervenção da mamografia convencional, digital e ressonância magnética, no rastreamento de câncer de mama, comparando com o não rastreamento. Foi construído um modelo markoviano, numa uma coorte hipotética de 100 mil mulheres com rastreamento bianual, cuja linha de base é a história natural da doença. Modelaram-se quatro cenários distintos: (1) a história natural do câncer de mama, como linha de base; (2) mamografia com filme convencional; (3) mamografia digital e (4) e ressonância magnética. Os custos dos cenários modelados variaram desde R$ 194.216,68 para a história natural, até R$ 48.614.338,31, para o rastreamento com ressonância magnética. As diferenças de efetividade entre as intervenções, variaram de 300 até 78.000 anos de vida ganhos, na coorte de 100 mil mulheres. Em relação à Razão de Custo-Efetividade Incremental em termos de custo por ano de vida ganhos, a estratégia do rastreamento mamográfico convencional produziu um ano extra por R$ 13.573,07. O ICER da ressonância magnética foi de R$ 2.904.328,88, em relação ao não rastreamento. O estudo mostrou que é mais custo-efetivo realizar o rastreamento com a mamografia convencional do que as outras tecnologias de intervenção
Keywords(palavra-chave):
custo-efetividade
cadeia de markov
mamografia
câncer de mama
Peregrino, AAF, de Almeida, CEV, Vianna, CM, Costa e Silva. FV, Mosegui, GBG, Rodrigues, MPS, Ferreira-Machado, SC. Cost-effectiveness of screening for breast cancer with conventional mammography, digital and magnetic resonance. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2011/Mar). [Citado em 21/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/costeffectiveness-of-screening-for-breast-cancer-with-conventional-mammography-digital-and-magnetic-resonance/6864?id=6864
