0317/2021 - Deinstitutionalization and autonomy: outcomesa Brazilian mental health policy Modos de autonomia em Serviços Residenciais Terapêuticos e sua relação com estratégias de desinstitucionalização
Therapeutic Residential Services (TRSs) are apparatus implemented in the context of the Brazilian Psychiatric Reform which aim to support psychiatric deinstitutionalization. This paper compares dwellers of the TRS in two cities in Brazil, analyzing the relationship among the deinstitutionalization strategies and the different types of autonomy they produced. Nineteen individualstwo cities (referred as Paulo Delgado – PB and Franco Basaglia – FB) participated on this study. We performed participating observation visits, and we interviewed five managers and professionals who worked at the psychosocial attention nets. Narratives were created based on the field diaries and the transcription of the interviews. All the participants elevated their degree of autonomy, when compared to the time in which they lived the psychiatric hospitals. The different ways in which TRSs are organized in both cities produced different manners of exercising autonomy: in PD predominated a home autonomy, whilst in FB predominated autonomy in transiting through territory. In both cities, autonomy in administering financial resources was restricted. We consider public policies for deinstitutionalization were effective, although their operationalization could be enhanced.
Keywords:
Deinstitutionalization; Mental Health; Narration; Program Evaluation and Health Projects.
Modos de autonomia em Serviços Residenciais Terapêuticos e sua relação com estratégias de desinstitucionalização
Abstract(resumo):
Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRTs) são políticas implantadas no âmbito da Reforma Psiquiátrica brasileira para apoiar a desinstitucionalização psiquiátrica. Esta pesquisa objetivou compartilhar resultado de pesquisa sobre as formas de autonomia desenvolvidas por moradores de SRTs de dois municípios do estado da Bahia, analisando sua relação com as estratégias de desinstitucionalização construídas em cada território. Participaram 19 indivíduos de dois municípios, referidos pelos pseudônimos Paulo Delgado (PD) e Franco Basaglia (FB), que recebiam o Programa de Volta para Casa (PVC) e residiam em SRTs há 13 anos. Foram realizadas visitas para observação participante e entrevistas com cinco gestores e profissionais das redes de atenção psicossocial. Registros em diários de campo e transcrições de entrevistas subsidiaram a construção de narrativas. Todos os participantes ampliaram o grau de autonomia em relação ao período em que saíram das instituições asilares. As formas de organização dos SRTs em ambos os municípios produziram diferentes modos de exercer autonomia: em PD predominou a autonomia no habitar, enquanto em FB predominou a autonomia no transitar pelo território. Em ambos os municípios, a autonomia na administração de recursos financeiros foi limitada. Consideramos que as políticas públicas para desinstitucionalização foram efetivas nos municípios, embora sua operacionalização possa ser aprimorada.
Keywords(palavra-chave):
Desinstitucionalização; Saúde Mental; Narração; Avaliação de Programas e Projetos de Saúde.
da Silva, G. A., Cardoso, A.J.C., Bessoni, E., Peixoto, A. da C., Rudá, C., da Silva, D. V., Branco, S. M. de J.. Deinstitutionalization and autonomy: outcomesa Brazilian mental health policy. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2021/Oct). [Citado em 21/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/deinstitutionalization-and-autonomy-outcomesa-brazilian-mental-health-policy/18216?id=18216
