0062/2020 - Efficiency of public spending on Primary Health Care in the municipalities of Rio de Janeiro: Robust scores and their determinants. Eficiência do gasto público em Atenção Primária em Saúde nos municípios do Rio de Janeiro: Escores robustos e seus determinantes.
Health services, whose its access is a right of all and the duty of the state, must be efficiently provided, as public resources are scarce and there is a growing demandthe population. Our objective was to evaluate the efficiency of public spending on Primary Health Care in the municipalities of Rio de Janeiro (n = 70) in 2015. First we used the jackstrap procedure to identify possible outliers and then, we applied Data Envelopment Analysis to calculate robust efficiency scores. Second we regressed the efficiency scores by Tobit method, into non-discretionary variables that may affect the efficiency of municipalities. The results show that 63.9% of municipalities efficiently applied its ABS resources, but, given the expenses incurred, ABS outputs could have been, on average, 6.0% higher. In addition, no evidence was found that richer, more socially developed and/or populous municipalities were more (or less) efficient in public spending on ABS than they are not.
Keywords:
Primary Health Care, Efficiency Analysis, Tobit Regression
Eficiência do gasto público em Atenção Primária em Saúde nos municípios do Rio de Janeiro: Escores robustos e seus determinantes.
Abstract(resumo):
Os serviços de saúde, cujo acesso é um direito de todos e dever do Estado, devem ser prestados com eficiência, pois os recursos públicos são escassos e há uma crescente demanda por parte da população. Neste contexto, o objetivo deste artigo é avaliar a eficiência dos gastos públicos em Atenção Básica em Saúde (ABS) nos municípios do Rio de Janeiro (n = 70) em 2015. Para isso, primeiramente, usa-se o procedimento jackstrap para identificar possíveis outliers e aplica-se a técnica Análise de Envolvimento de Dados para calcular escores robustos de eficiência. Em seguida, estes escores são regredidos, por meio de um modelo Tobit, em variáveis não discricionárias que possam afetar a eficiência dos municípios. Os resultados encontrados revelam que 63,9% dos municípios avaliados aplicaram eficientemente os recursos em ABS, mas que, diante dos gastos efetuados, os outputs em ABS poderiam ter sido, em média, 6,0% maiores. Além disso, não foram encontradas evidências de que municípios mais ricos, socialmente desenvolvidos e/ou populosos tenham sido mais (ou menos) eficientes com relação ao gasto público em ABS do que aqueles não o são.
Keywords(palavra-chave):
Atenção Básica em Saúde, Análise de Eficiência, Regressão Tobit
Rodrigues, A.C, Gontijo, T.S, Gonçalves, C.A. Efficiency of public spending on Primary Health Care in the municipalities of Rio de Janeiro: Robust scores and their determinants.. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2020/Apr). [Citado em 16/05/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/efficiency-of-public-spending-on-primary-health-care-in-the-municipalities-of-rio-de-janeiro-robust-scores-and-their-determinants/17544?id=17544
