0407/2019 - Electronic medical records in primary care: A contribution to epidemiological studies. Prontuários eletrônicos na Atenção Primária: Gestão de cadastros duplicados e contribuição para estudos epidemiológicos.
Electronic recordsprimary health care in Rio de Janeiro were analyzed for two chronic diseases: hypertension and diabetes, in a population-based study with a cross-sectional epidemiological design that considered Rio de Janeiro population enrolled in Family Health Teams. Calculation of prevalence rate was stratified by sex and age group, and the condition of the disease was measured by family doctors in their consultations, using the ICD-10. Except for the last two age groups (75 to 79 years and 80 years and over), there seems to be under-registration of the diagnosed cases, there was a positive association between prevalence rates and age in both sexes. The generation of objective and reliable statistical information is fundamental for local level management, allowing the demographic dynamics and the peculiarities of each territory to be evaluated, and assisting in the planning and monitoring of the quality of carioca records registered in each family health unit. For this, the regular management of duplicate records in the registered user lists is essential to minimize the over-registration of clinical cases reported in the electronic medical records.
Keywords:
Electronic medical record, clinical management, hypertension, diabetes mellitus, primary health care, Brazil
Prontuários eletrônicos na Atenção Primária: Gestão de cadastros duplicados e contribuição para estudos epidemiológicos.
Abstract(resumo):
Analisaram-se os registros eletrônicos da atenção primária em saúde na cidade do Rio de Janeiro para duas doenças crônicas: hipertensão e diabetes, em um estudo de base populacional, com desenho epidemiológico transversal que considerou a população carioca que possuía “Equipes de Saúde da Família”. O cálculo da taxa de prevalência foi estratificado por sexo e faixa etária, e a condição da doença foi mensurada pelos médicos de família nas consultas realizadas por estes, computando-se a CID-10. Excetuando-se as duas últimas faixas etárias (75 a 79 anos e 80 anos e mais), em que parece haver sub-registro dos casos diagnosticados, observou-se uma associação positiva entre as taxas de prevalência e a faixa etária, em ambos os sexos. A geração de informações estatísticas objetivas e com confiabilidade é fundamental para a gestão no nível local, permitindo avaliar a dinâmica demográfica e as particularidades de cada território, e auxiliando no planejamento e monitoramento da qualidade dos registros dos cariocas cadastrados em cada unidade de saúde da família. Para isso, a gestão regular de registros duplicados nas listas de usuários cadastrados é fundamental para minimizar o sobreregistro de casos clínicos apontados nos prontuários eletrônicos.
Keywords(palavra-chave):
Prontuário eletrônico, gestão clínica, hipertensão, diabetes mellitus, atenção primária à saúde, Brasil
Pinto, Luiz Felipe da Silva, Santos, L.J. Electronic medical records in primary care: A contribution to epidemiological studies.. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2019/Dec). [Citado em 22/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/electronic-medical-records-in-primary-care-a-contribution-to-epidemiological-studies/17481?id=17481&id=17481
