0223/2023 - Prevalence and factors associated with neonatal screening tests in Brazil: PNS comparison 2013 and 2019 Prevalência e fatores associados à realização dos exames de triagem neonatal no Brasil: comparação da PNS 2013 e 2019
We analyzed the prevalence and factors associated with performing the Complete Neonatal Screening (CNT) among children (< 2 years old) in Brazil included in the National Health Survey 2013 (n=4,442) and 2019 (n=5,643). A cross-sectional study compared the estimates of prevalence and 95% confidence intervals (95%CI) of the TNC (eye, ear and heel tests). Differences were considered statistically significant at the 5% level. Crude and adjusted Poisson regressions were performed to estimate Prevalence Ratios (PR) and 95%CI for the association of socioeconomic, demographic and health variables with NCT. There was a statistically significant increase in TNC: 67.4% (95%CI: 65.5-69.3) in 2019, compared to 49.2% (95%CI:47.1-51.3) in 2013. However, there are still inequalities and gaps between the states of the federation and sociodemographic variables. Between the years, the TNC was lower in children of brown and black color/race, from the three worst income quintiles, without health insurance, registered in the Family Health Strategy, in the north region, in cities in the interior and in the rural area from Brazil. Despite the increase in the prevalence of NCD, inequalities and individual and contextual gaps remained, indicating the challenges of health policies in the search for broad and homogeneous coverage of NCD in the country.
Keywords:
Neonatal Screening; Child Health; Health Status Disparities.
Prevalência e fatores associados à realização dos exames de triagem neonatal no Brasil: comparação da PNS 2013 e 2019
Abstract(resumo):
Analisou-se a prevalência e fatores associados à realização da Triagem Neonatal Completa (TNC) entre crianças (< 2 anos de idade) no Brasil incluídas na Pesquisa Nacional Saúde 2013 (n=4.442) e 2019 (n=5.643). Estudo transversal comparou as estimativas de prevalência e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da TNC (testes do olhinho, orelhinha e pezinho). Diferenças foram consideradas estatisticamente significante ao nível de 5%. Regressões de Poisson bruta e ajustada foram realizadas para estimar Razões de Prevalência (RP) e IC95% para a associação das variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde com a TNC. Verificou-se aumento estatisticamente significante da TNC: 67,4% (IC95%: 65,5-69,3) em 2019, ante 49,2% (IC95%:47,1-51,3) em 2013. Porém, ainda existem desigualdades e defasagens entre os estados da federação e variáveis sociodemográficas. Entre os anos, a TNC foi menor nas crianças de cor/raça parda e preta, dos três piores quintis de renda, sem plano de saúde, cadastradas na Estratégia de Saúde da Família, da região norte, de cidades do interior e da zona rural do Brasil. Apesar de o aumento da prevalência de TNC, desigualdades e defasagens individuais e contextuais permaneceram, indicando os desafios das políticas de saúde na busca de amplas e homogêneas coberturas de TNC no país.
Keywords(palavra-chave):
Triagem neonatal; Saúde da criança; Desigualdades em saúde.
