0082/2023 - Rate and direct medical costs of cesarean sections in the supplementary health beneficiaries: São Paulo: 2015 to 2021 Taxa e custos médicos diretos de cesáreas em beneficiárias da saúde suplementar no estado de São Paulo: 2015 a 2021
Brazil has the second highest cesarean section rate in the world. There is a difference between these rates in the public and private sectors. Cesareans have higher health care costs. There are few studies focused on the private sector. Thus, we used hospitalization databeneficiaries living in the state of São Paulo, admitted between 2015 and 2021 with ages between 10 and 49 years to verify the rates and costs of cesarean sections in the private sector. A health economic evaluation was conductedthe perspective of supplementary health considering direct medical costs. We analyzed 757,307 hospitalizations with spending of R$7.701 billion. The cesarean rates were 80% in the period. They are lower in younger women (69%) and higher in older women (86%), always higher than 67%. This population has rates 71% higher than those of the SUS. There is a higher proportion of use of intensive care unit use in cesarean sections. The median cost of cesarean sections is 15% higher than normal deliveries (R$7,805 and R$6,807, respectively) and they are 2 times higher in insurance companies than in medical cooperatives. There is an opportunity to apply public health policies widely used in the Unified Health System to reduce fees, direct costs of hospitalization and health insurance.
Keywords:
cesarean section, health cost analysis, direct cost, private sector, supplementary health
Taxa e custos médicos diretos de cesáreas em beneficiárias da saúde suplementar no estado de São Paulo: 2015 a 2021
Abstract(resumo):
O Brasil tem a segunda maior taxa de cesárea do mundo. Há diferença dessas taxas nos setores públicos e privados. A cesárea tem custo assistencial maior. Existem poucos estudos focados no setor privado. Utilizou-se dados de internação de beneficiárias residentes do estado de São Paulo, internadas entre 2015 e 2021 com idades entre 10 e 49 anos para verificar as taxas e custos das cesáreas no setor privado. Foi realizado estudo parcial de avaliação econômica em saúde na perspectiva da saúde suplementar considerando custos médicos diretos de internação. Foram analisadas 757.307 internações e gasto total de R$ 7,701 bilhões. As taxas de cesáreas foram de 80% no período. São menores nas gestantes mais novas (69%) e maiores nas mais velhas (86%) e sempre superiores a 67%. Essa população tem taxas 71% maiores que aquelas do SUS. Há maior proporção de internações com uso de unidade de terapia intensiva nas cesáreas. O custo mediano da cesárea é 15% maior que o parto normal (R$ 7.805 e R$ 6.807 respectivamente) e são 2 vezes maiores nas seguradoras que nas cooperativas médicas. Há oportunidade de aplicação de políticas públicas de saúde amplamente utilizadas no Sistema Único de Saúde visando a redução das taxas, dos custos diretos da internação e dos planos de saúde.
Keywords(palavra-chave):
cesárea, análise de custo em saúde, custo direto, setor privado, saúde suplementar.
Silva, R.P, Pazin-Filho, A.. Rate and direct medical costs of cesarean sections in the supplementary health beneficiaries: São Paulo: 2015 to 2021. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2023/Apr). [Citado em 27/09/2024].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/rate-and-direct-medical-costs-of-cesarean-sections-in-the-supplementary-health-beneficiaries-sao-paulo-2015-to-2021/18708
