0324/2016 - Rationality and sense construction in health care management: a change process in a SUS hospital in Brazil Racionalização e Construção de Sentido na Gestão do Cuidado: uma experiência de mudança em um hospital do SUS
• Creuza Azevedo - Azevedo, Creuza - Escola Nacional de Saúde Pública, Administração e Planejamento em Saúde - <creuza@ensp.fiocruz.br> +
Co-author(s):
• Lilian Miranda - Miranda, Lilian - Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Departamento de Psicologia - <lilianmiranda@ensp.fiocruz.br> • Victor Grabois - Grabois, Victor - Escola Nacional de Saúde Pública - <victorgrabois1@gmail.com> • Gustavo Correa Matta - Matta, G.C - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), Departamento de Administração e Planejamento em Saúde (DAPS) - <gcmatta@ensp.fiocruz.br> ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9210-4023 • marcela Cunha - Cunha, marcela - Escola Nacional de Saúde Pública, departamento de Administração e Planejamento em Saúde, Rio de Janeiro - <mcscelcunha@gmail.com> • Marilene Sá - Sá, Marilene - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca/Fundação Oswaldo Cruz, Departamento de Administração e Planejamento em Saúde - <marilene@ensp.fiocruz.br>
Thematic Area:
Planejamento e Gestão em Saúde
Abstract:
This study investigates changing organizational processes in hospital care management using qualitative evaluation on a case study. The study was conducted at Piracicaba Sugarcane Suppliers Hospital (Hospital dos Fornecedores de Cana de Piracicaba), State of São Paulo, Brazil, in September and October 2012. Twenty-five interviews were held with senior hospital managers and health professionals involved in adult patients care. In addition, management documents were analyzed and some care practices were observed . Part of the investigation results are analyzed in this article, which focuses organizational change in three areas: planning process undertaken in care sectors; the development or creation of care protocols or routines aimed at greater efficiency and patient safety; and the work of hospitalists physicians. The study highlights the complexity of changing processes in hospital care management as well as the dynamism between a kind of management conception and its rationalizing tools and, at the other hand, subjects and groups that seek, in the micropolitical and intersubjective processes, senses to their practices.
Keywords:
hospital managementhealth care organizationhealth workhealth care qualitysubjectivity and management
Racionalização e Construção de Sentido na Gestão do Cuidado: uma experiência de mudança em um hospital do SUS
Abstract(resumo):
Este estudo buscou analisar processos organizacionais de mudança na gestão do cuidado hospitalar empregando avaliação qualitativa desenvolvida por estudo de caso. O estudo foi desenvolvido no Hospital Fornecedores de Cana de Piracicaba, no Estado de São Paulo, Brasil, em setembro e outubro de 2012. Foram realizadas 25 entrevistas com membros da alta direção do hospital, gestores e profissionais de saúde ligados à atenção ao paciente adulto, além da análise de documentos de gestão e observações de algumas atividades. Neste artigo é analisado parte dos resultados, recortando a mudança organizacional através de três eixos: processo de planejamento realizado nos setores assistenciais; a protocolização/ criação de rotinas assistenciais buscando maior eficiência e segurança para o paciente; e o trabalho de médicos hospitalistas. O estudo evidencia a complexidade dos processos de mudança na esfera da gestão do cuidado em hospitais e o dinamismo entre uma dada concepção de gestão e suas ferramentas racionalizadoras e os sujeitos e grupos que buscam, nos processos micropolíticos e intersubjetivos, sentidos para suas práticas.
Keywords(palavra-chave):
gestão hospitalarorganização do cuidadotrabalho em saúdequalidade da assistênciasubjetividade e gestão
Azevedo, Creuza, Miranda, Lilian, Grabois, Victor, Matta, G.C, Cunha, marcela, Sá, Marilene. Rationality and sense construction in health care management: a change process in a SUS hospital in Brazil. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2016/Jul). [Citado em 21/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/rationality-and-sense-construction-in-health-care-management-a-change-process-in-a-sus-hospital-in-brazil/15749?id=15749
