On the 30th anniversary of Alma-Ata, the World Health Organization published in 2008 the \"Primary Health Care Now More Than Ever\" Report calling on all governments to reflect on the need to think of four sets of reforms. These included: (i) reforms of universal coverage, (ii) reforms in service delivery; reforms of public policies that would guarantee healthier communities, (iv) leadership reforms. In this context, in the period between 2005/2016, the cities of Rio de Janeiro developed a profound primary care reform and did so, by sharing many of the solutions based on the best known internationally known organizational practices. Along the road covered by the Lisbon and Rio de Janeiro reforms, several factors were fundamental: (i) teamwork with professional motivation, (ii) internal and external communication, (iii) strengthening of training activities, (iv) investment in facilities and equipment, (v) commitment to the information system and computerization, (vi) pay-for-performance, (vii) contracting of health care between funders and providers, (viii) technical leadership, (ix) political leadership, and finally (x) quality and accreditation of the units by public agency.
Keywords:
Health Care Reformprimary health carepatient-centered care
Reforma dos Cuidados Primários em Saúde na cidade de Lisboa e Rio de Janeiro: contexto, estratégias, resultados, aprendizagem, desafios
Abstract(resumo):
No aniversário de 30 anos de Alma-Ata, a Organização Mundial de Saúde publicou em 2008, o Relatório “Primary Health Care Now More Than Ever” convocando todos os governos a refletirem sobre a necessidade de pensar em quatro conjuntos de reformas. Estes incluiam: (i) reformas da cobertura universal, (ii) reformas na prestação de serviços; reformas de políticas públicas que garantisse comunidades mais saudáveis, (iv) reformas de liderança. Neste contexto, as cidades do Rio de Janeiro e Lisboa, que desenvolveram na área da atenção/cuidados primários no período entre 2005/2016, uma profunda reforma e o fizeram, mediante o compartilhamento de muitas das soluções baseadas nas melhores práticas organizacionais. No caminho percorrido pelas reformas lisboeta e carioca, diversos fatores foram fundamentais: (i) trabalho em equipe com motivação dos profissionais, (ii) comunicação interna e externa, (iii) fortalecimento das ações de formação, (iv) aposta nas instalações e equipamentos, (v) aposta no sistema de informação e na informatização, (vi) pagamento ligado ao desempenho, (vii) contratualização de cuidados de saúde entre financiadores e prestadores, (viii) liderança técnica, (ix) liderança política e, finalmente, (x) qualidade e acreditação das unidades por agência pública.
Keywords(palavra-chave):
Reforma dos Serviços de Saúdeatenção primária à saúdeatenção centrada no paciente
Soranz, Daniel, Pisco, L. A. C.. Reforma dos Cuidados Primários em Saúde na cidade de Lisboa e Rio de Janeiro: contexto, estratégias, resultados, aprendizagem, desafios. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2016/Dec). [Citado em 21/01/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/reforma-dos-cuidados-primarios-em-saude-na-cidade-de-lisboa-e-rio-de-janeiro-contexto-estrategias-resultados-aprendizagem-desafios/16045?id=16045
