0078/2014 - Associação entre o uso de mamadeira e de chupeta e a ausência de amamentação no segundo semestre de vida
Association between bottle feeding and the use of pacifiers and lack of breastfeeding in the second semester of life
Publicado
Autor:
• Renata Ribeiro Rigotti - Rigotti,Renata Ribeiro - Niterói, Rio de Janeiro, - Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Universidade Federal Fluminense - <renata.rrigotti@gmail.com>Coautor(es):
• Maria Inês Couto de Oliveira - Maria Inês Couto de Oliveira - Rio de Janeiro, Rio de Janeiro - Departamento de Epidemiologia e Bioestatística, Instituto de Saúde da Comunidade, Universidade Federal Fluminense - <marinesco@superig.com.br> +• CRISTIANO SIQUEIRA BOCCOLINI - Boccolini, C.S. - Niterói, RJ - Departamento de Nutrição Social, Instituto de Nutrição, Universidade Estadual do Rio de Janeiro - <cristianoboccolini@yahoo.com.br>
Área Temática:
Saúde da Criança e do AdolescenteResumo:
Introdução: A OMS preconiza a amamentação por 2 anos ou mais e contraindica o uso de chupeta e mamadeira. Objetivo: Investigar a associação entre uso de mamadeira e chupeta e o aleitamento materno no 2º semestre de vida. Métodos: Inquérito conduzido em município do estado do Rio de Janeiro em 2006, tendo sido entrevistados acompanhantes de 580 crianças de 6 a 11 meses. O uso da chupeta e da mamadeira e variáveis que na análise bivariada se associaram ao desfecho “ausência do aleitamento materno” (p≤0,20) foram selecionadas para análise múltipla. Razões de prevalência ajustadas foram obtidas por modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: Não estavam sendo amamentadas 40% das crianças de 6 a 11 meses, 47% usavam chupeta e 57% mamadeira. O uso de chupeta (RP=3,245; IC95%:2,490-4,228) e da mamadeira (RP=1,605;IC95%:1,273-2,023 mostraram-se fortemente associados ao desfecho, além da: baixa escolaridade materna (RP=0,826; IC95%:0,689-0,990), baixo peso ao nascer (RP=1,488; IC95%:1,159-1,910), mãe não ser o acompanhante do bebê (RP=1,324; IC95%:1,080-1,622), e idade crescente do bebê em dias (RP=1,004; IC95%:1,002-1,006). Conclusões: O uso de chupetas e mamadeiras pode prejudicar a amamentação continuada. O desestímulo a estes artefatos deve ser reforçado no âmbito das políticas públicas de nutrição e saúde.Palavras-chave:
aleitamento materno, mamadeira, chupetas, nutrição infantil, estudos epidemiológicos.Abstract:
Introduction: WHO recommends breastfeeding for two years or more and contraindicates pacifier use and bottle feeding. Objective: To investigate the association between the use of bottles and pacifiers and breastfeeding in the 2nd semester of life. Methods: Survey conducted in a municipality of Rio de Janeiro State during the 2006 Immunization Campaign, being interviewed the companions of 580 children 6-11 months old. Bottle feeding and pacifier use, and confounders associated with the outcome "lack of breastfeeding" (p≤0,20) in bivariate analysis were selected for multivariate analysis. Adjusted prevalence ratios were obtained by Poisson regression with robust variance model. Results: 40% of children 6-11 months old were being breastfed, 47% used pacifiers and 57% were bottle-fed. Pacifier use (PR=3.245, 95%CI: 2.490-4.228), and bottle feeding (PR=1.605, 95%CI: 1.273-2.023) shown to be stronglyassociated with the outcome, beyond: low maternal education (PR=0.826; 95%CI: 0.689-0.990), low birth weight (PR=1.488, 95%CI: 1.159-1.910), mother not being the child’s companion (PR=1.324, 95%CI: 1.080-1.622), and increasing age of the child in days (PR=1.004, 95%CI: 1.002-1.006). Conclusions: The use of pacifiers and bottles may impair continued breastfeeding. Discouraging these artefacts should be strengthened in terms of public policies on nutrition and health.Keywords: breastfeeding, bottle feeding, pacifiers, child nutrition, epidemiological studies.
