0498/2016 - Determinantes do baixo peso ao nascer em filhos de adolescentes: Uma análise hierarquizada.
Low birth weight determinants in children of adolescents: A hierarchical analysis.
Autor:
• Gabriella Pinto Belfort - Belfort, Gabriella - Rio de Janeiro, Rio de Janeiro - Universidade Federal do Rio de Janeiro - <belfortgabriella@hotmail.com>Coautor(es):
• Marta Maria Antonieta de Souza Santos - Santos, Marta Maria Antonieta de Souza - Universidade Federal do Rio de Janeiro - <marta@nutricao.ufrj.br>• Lidianne Silva Pessoa - Pessoa, Lidianne Silva - Universidade Federal do Rio de Janeiro - <lidiannepessoa@gmail.com>
• Juliana Rebelo Dias - Dias, Juliana Rebelo - Universidade Federal do Rio de Janeiro - <juju.rebelo@globo.com>
• Sonaly Petronilho Heidelmann - Heidelmann, Sonaly Petronilho - Universidade Federal do Rio de Janeiro - <sonalypetronilho@ibest.com.br>
• Cláudia Saunders - Saunders, Cláudia - Universidade Federal do Rio de Janeiro, Grupo de Pesquisa em Saúde Materna e Infantil - <claudiasaunders@nutricao.ufrj.br>
Área Temática:
EpidemiologiaResumo:
ResumoObjetivou-se identificar os determinantes do baixo peso ao nascer - BPN, em filhos de adolescentes por meio de abordagem hierarquizada. Estudo transversal com 751 adolescentes atendidas em maternidade pública do Rio de Janeiro. Foram analisados dados sociodemográficos, da assistência pré-natal, condições biológicas e obstétricas maternas. Os possíveis determinantes do BPN foram identificados na análise bivariada (p < 0,20) e a seguir foram testados modelos de regressão logística hierarquizada, considerando o escalonamento hierarquizado em níveis distal, intermediário e proximal. Permaneceram no modelo as variáveis com valor de p < 0,05 em cada nível de análise e estimou-se as odds ratio (OR) ajustadas e intervalos de confiança (IC) de 95%. A prevalência de BPN foi de 10%. Os determinantes do BPN foram: nível distal - a não aceitação da gravidez (OR = 10,19; IC 95% = 1,09-39,53); nível intermediário - ter menos de seis consultas de pré-natal (OR = 4,29; IC 95% = 1,55-11,83), não ter assistência nutricional padronizada (OR = 3,18; IC 95% = 1,18-8,55); nível proximal – parto prematuro (OR = 10,19; IC 95% = 2,12-49,01). Os determinantes do BPN foram características maternas, da assistência pré-natal e condições ao nascer e, dentre estes fatores temos características sociais modificáveis.
Palavras-chave:
Recém-Nascido de Baixo PesoGravidez na AdolescênciaCuidado Pré-NatalAbstract:
Abstract:This study aimed to identify the determinants of low birth weight – LBW, in children of adolescents through hierarchical approach. Cross-sectional study with 751 adolescents seen at a public hospital in Rio de Janeiro. Sociodemographic data, prenatal care, biological and maternal obstetrical conditions were analyzed. Possible determinants of LBW were identified in the bivariate analysis (p < 0.20) and then were tested hierarchical logistic regression models, considering the staggering hierarchical distal, intermediate and proximal levels. They remained in the model variables with p < 0.05 in each level of analysis and we estimated the odds ratio (OR) and adjusted confidence intervals (CI) of 95%. The prevalence of low birth weight was 10%. The determinants of LBW were: distal level - non-acceptance of pregnancy (OR = 10.19, 95% CI = 1.09 to 39.53); intermediate level - have less than six prenatal visits (OR = 4.29; 95% CI = 1.55 to 11.83), do not have standardized nutritional care (OR = 3.18; 95% CI = 1, 18 to 8.55); proximal level - preterm delivery (OR = 10.19, 95% CI = 2.12 to 49.01). The determinants of LBW were maternal characteristics, prenatal care and birth conditions and, among these factors have modifiable social characteristics.