0283/2016 - Inseguridad alimentaria y adherencia al tratamiento antirretroviral en personas con VIH de México
FOOD INSECURITY AND ADHERENCE TO ANTIRETROVIRAL AMONG MEXICAN PEOPLE WITH HIV
Publicado
Autor:
• Luis Ortiz-Hernández - Ortiz-Hernández, Luis - Universidad Autonoma Metropolitana - Xochimilco, Atención a la Salud - <lortiz@correo.xoc.uam.mx>Coautor(es):
• Diana Pérez-Salgado - Pérez-Salgado, Diana - Universidad Autonoma Metropolitana - Xochimilco, Atención a la Salud - <dianaps2006@gmail.com>• Sandra Compean-Dardón - Compean-Dardón, Sandra - Universidad Autonoma Metropolitana - Xochimilco, Atención a la Salud - <sandrac_d@hotmail.com>
Área Temática:
Ciências SociaisResumo:
Los objetivos del artículo son: 1) Analizar la relación entre inseguridad alimentaria (IA) y adherencia al tratamiento antiretroviral (TAR) en personas con VIH/SIDA. 2) Evaluar la contribución de cuatro posibles mediadores (responsabilidades laborales y familiares, falta de recursos para cubrir necesidades, distrés psicológico y efectos secundarios del TAR) a dicha asociación. Estudio transversal con una muestra (n=557) de personas con VIH atendidas en dos instituciones públicas de la ciudad de México. Las variables fueron indagadas mediante un cuestionario. Mediante modelos de regresión logística se evaluó si los mediadores explicaban la asociación entre IA y adherencia al TAR. Las personas con IA moderada tuvieron mayor probabilidad de omisión en el mes previo (OR=2.10) y baja adherencia (OR=3.35). La baja adherencia en las personas con IA fue explicada por los efectos secundarios (14.9%), las necesidades insatisfechas (12.5%), las responsabilidades (4.8%) y el distrés psicológico (2.0%). La IA puede limitar los beneficios de las políticas de acceso universal al TAR pues puede estar asociada con menor adherencia a ésta. Se requiere adecuar los servicios de salud para reducir el efecto de la IA.Palavras-chave:
VIH, salud mental, adherencia al tratamiento, inseguridad alimentariaAbstract:
FOOD INSECURITY AND ADHERENCE TO ANTIRETROVIRAL AMONG MEXICAN PEOPLE WITH HIVObjectives. 1) To analyze the relationship between food insecurity (FI) and adherence to antiretroviral therapy (ART) among people with HIV. 2) To evaluate the contribution of four possible mediators (lack of time due to work and family responsibilities, lack of resources to satisfy needs, psychological distress and side effects of ART) to differences in adherence according to the FI degrees. Methods. A cross-sectional survey with a convenience sample (n= 557) of people with HIV attending two public institutions in México city was carried out. Variables were assessed by questionnaire. Logistic regression models were estimated. Results. People with moderate FI were more probable to omit a dose (RM= 2.10) and low adherence (RM= 3.35) during the last month. Poor adherence in people with FI was explained by side effects of ART (14.9%), unsatisfied needs (12.5%), lack of time (4.8%) and psychological distress (2.0%). Conclusions. FI may limit benefits of universal access policies because it is associated with lower adherence to ART. Adjustment of health services to reduce the negative effects of FI on adherence to ART is required.
