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Autor:

• Luiz Fernando Costa Nascimento - Nascimento, Luiz Fernando Costa - Guaratinguetá, SP - Universidade de Taubaté, Medicina - <luiz.nascimento@pq.cnpq.br> +
ORCID: http://orcid.org/0000-0001-9793-750X

Coautor(es):

• Luciana Cristina Vieira - Vieira, Luciana Cristina - Universidade Estadual Paulista - <pompeo.luciana@gmail.com>
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4285-8449

• Nicole Vargas - Vargas, Nicole - Universidade de Taubaté, Medicina - <ncl.vargas@hotmail.com>

• Kátia Cristina Mantovani - Mantovani, Kátia Cristina - Universidade Estadual Paulista - <katia@fatecguaratingueta.edu.br>

• Demerval Moreira - Moreira, Demerval - CPTEC/INPE - <demerval.moreira@cptec.inpe.br>

Área Temática:

Saúde e Ambiente

Resumo:

Alguns efeitos de poluentes ambientais na saúde humana são conhecidos, especialmente aqueles que afetam o sistema cardiovascular. O presente estudo teve como objetivo estimar esses efeitos sobre o número de internações por doenças cardiovasculares. Foi um estudo ecológico com dados de internações hospitalares de residentes em São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil, com diagnóstico nas categorias de I-00 a I-99, entre 01.10.11 e 30.09.12. Os poluentes analisados foram as partículas finas (PM2,5), ozônio, monóxido de carbono, óxido de nitrogênio e dióxido de nitrogênio. Esses foram estimados pelo modelo CCATT-BRAMS. O uso do modelo aditivo de regressão de Poisson foi utilizado para estimar associação entre a exposição ao PM2,5 e internação por doença cardiovascular. Foram calculados os excessos de internação e gastos por estas doenças. Observou-se que a exposição ao PM2,5 no quinto dia após a exposição (lag 5) foi significativo para internação e aumentou em 15 ppts segundo incremento de 10µg /m3 na concentração de PM2,5. Foram identificadas 650 internações evitáveis com custos da ordem de R$ 1,9 milhão. Desse modo, foi possível identificar associação entre exposição ao PM2,5 e internações devido a doenças cardiovasculares em cidades de médio porte como São José do Rio Preto fornecendo subsídios aos gestores municipal e regional de Saúde.

Palavras-chave:

poluentes do ar material particulado doenças cardiovasculares custos hospitalares modelos matemáticos.

Abstract:

Some effects of environmental pollutants on human health are known, especially those affecting the cardiovascular system. This study aimed to estimate these effects on the increase of hospitalizations due to cardiovascular diseases. It was an ecological time series study carried out in the city of São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil, with data from hospital admissions with diagnoses in the categories of I-00 to I-99, from October, 1st, 2011, to September 30th, 2012. Fine particulate matter (PM 2,5), ozone, carbon monoxide, nitrogen oxide and nitrogen dioxide were the pollutants studied; they were estimated by CATT-BRAMs model. The use of an additive Poisson regression model estimated association between exposure to PM 2,5 and hospital admission due to cardiovascular diseases. In the fifth day after exposure to this pollutant (lag 5), the relative risk for hospitalization due to cardiovascular diseases increased 15 percent in according to 10 µg/m3 increase on PM 2,5 concentrations. There were 650 avoidable hospital admissions and an excess of R$ 1.9 million in hospital expenses. Thus, it was possible to identify the association between exposure to PM 2,5 and hospital admission due cardiovascular diseases in medium-sized cities, like São José do Rio Preto.

Keywords:

air pollutants particulate matter cardiovascular diseases hospital costs mathematical models.

Conteúdo:

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