0101/2024 - Care for people living with HIV in specialized care: an analysis in light of programmatic vulnerability Cuidado às pessoas vivendo com HIV na atenção especializada: uma análise à luz da vulnerabilidade programática
Understand and analyze care experiences of people living with HIV (PLH) in specialized services, identifying facilitators and access barriers. Evaluative study, qualitative, carrying out 45 interviews with PLH, whose care is centered on Specialty Polyclinics. For thematic analysis, the framework of programmatic vulnerability was used in two dimensions: access to health services and comprehensiveness of care. Most participants were not linked to Primary Health Care, although they were virally suppressed. Medical consultations, laboratory tests, individual preventive and educational actions were concentrated in the Polyclinics. The referral for health care was assigned to the infectologist, without the involvement of a multidisciplinary team, although there was access to specialists via the internal referral flow at the Polyclinics. Follow-up other health conditions was partial, due to the disarticulation between the points of care, depended on the use of private services. Although PLH found support for biomedical and relational demands in Polyclinics, the hallenge of guaranteeing of integrated care remained. A model of shared care, co-responsibility, non-hierarchical, user-oriented, is suggested, with changes in the modus operandi of health care networks.
Keywords:
HIV/Aids; Health Vulnerability; Secondary Health Care; Integrality in Health
Cuidado às pessoas vivendo com HIV na atenção especializada: uma análise à luz da vulnerabilidade programática
Abstract(resumo):
Compreender e analisar experiências de cuidado de pessoas vivendo com HIV (PVH) em serviços especializados, identificando-se facilitadores e barreiras de acesso. Estudo avaliativo, qualitativo, com realização de 45 entrevistas com PVH, cujo acompanhamento é centrado em Policlínicas de especialidades. Para análise temática utilizou-se o referencial da vulnerabilidade programática em duas dimensões: acesso aos serviços de saúde e intregalidade da atenção. A maioria dos participantes não mantinha vínculo com Atenção Primária à Saúde, embora apresentasse supressão viral. Consultas médicas, exames laboratoriais, ações preventivas e educacionais individuais se concentravam nas Policlínicas. A referência de cuidado à saúde foi atribuída ao infectologista, sem atuação de equipe multiprofissional, embora houvesse acesso a especialistas via fluxo de referência interno nas Policlínicas. O acompanhamento das demais condições de saúde era parcial e complementada por serviços privados. As PVH encontravam nas Policlínicas suporte a demandas biomédicas e relacionais, embora permanecesse o desafio da atenção integral. Sugere-se um modelo de cuidados compartilhados, de corresponsabilidade, não hieráquico, orientado aos usuários, com mudanças no modus operandi das redes de atenção à saúde.
Keywords(palavra-chave):
HIV/Aids; Vulnerabilidade em Saúde; Atenção Secundária à Saúde; Integralidade em Saúde
Silvério, R. F. L., Silva Junior, A. G., Silva, D. O., Almeida, P. F.. Care for people living with HIV in specialized care: an analysis in light of programmatic vulnerability. Cien Saude Colet [periódico na internet] (2024/Apr). [Citado em 20/06/2025].
Está disponível em: http://cienciaesaudecoletiva.com.br/en/articles/care-for-people-living-with-hiv-in-specialized-care-an-analysis-in-light-of-programmatic-vulnerability/19149?id=19149
